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男性尿结石一般不会直接影响生育能力，但若结石引发泌尿系统感染或梗阻，可能间接影响生殖功能。尿结石是尿液中的矿物质结晶沉积形成的硬块，常见于肾脏、输尿管或膀胱。
多数尿结石患者生育功能不受影响。结石体积较小且未造成泌尿系统梗阻时，通常仅表现为腰痛、血尿等症状，不会干扰睾丸生精功能或输精管通畅性。通过多饮水、调整饮食结构等措施促进结石排出后，生殖系统可维持正常状态。但需注意反复发作的尿路感染可能诱发慢性前列腺炎，这种炎症反应可能降低精液质量。
少数情况下尿结石可能导致生育障碍。当结石阻塞输精管与尿道交汇处时，可能阻碍精液排出引发梗阻性无精症；合并严重肾积水时，睾丸局部温度升高可能抑制精子生成；长期尿路感染未控制可能引发附睾炎，导致输精管瘢痕性狭窄。这些情况需要通过体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗解除梗阻。
建议尿结石患者保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声。若出现射精疼痛、精液量减少等异常，应及时就诊评估生殖系统功能。备孕前可通过精液常规检查排除结石引发的生育隐患，必要时在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片等药物调节尿液酸碱度预防结石复发。
先天性双肾盂可通过定期复查、预防感染、药物治疗、手术治疗等方式干预。先天性双肾盂可能与胚胎发育异常、遗传因素、尿路梗阻等因素有关，通常表现为腰痛、尿路感染、肾积水等症状。
1、定期复查
先天性双肾盂患者需每6-12个月进行泌尿系统超声检查，监测肾盂形态及肾功能变化。若合并肾积水，需缩短复查间隔至3-6个月。复查时建议同步检测尿常规和血肌酐，评估是否存在尿路感染或肾功能损伤。对于儿童患者，家长需注意观察排尿频率和尿液性状变化。
2、预防感染
保持每日饮水量1500-2000毫升，避免憋尿。女性患者应注意会阴清洁，性交后及时排尿。出现尿频、尿急等症状时可遵医嘱使用银花泌炎灵片、热淋清颗粒等中成药辅助预防。婴幼儿患者家长需勤换尿布，排便后从前向后擦拭会阴部。
3、药物治疗
合并尿路感染时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。伴有肾绞痛者可短期使用消旋山莨菪碱片缓解平滑肌痉挛。存在代谢异常者需配合枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
4、手术治疗
对于重度肾积水或反复感染者，可考虑输尿管再植术、肾盂成形术等重建尿路解剖结构。术后需留置双J管2-4周，期间避免剧烈运动。儿童患者手术时机需根据积水程度和生长发育情况综合评估，家长应配合医生做好术后护理。
5、生活管理
避免高嘌呤饮食以防尿酸结石，限制每日钠盐摄入不超过5克。适宜进行游泳、瑜伽等低冲击运动，禁止腰部剧烈扭转动作。冬季注意腰部保暖，可配合40℃左右热敷缓解腰部不适。青少年患者应避免过度劳累，保证每日睡眠8-10小时。
先天性双肾盂患者应建立长期随访计划，育龄女性孕前需进行肾功能评估。日常可记录排尿日记监测尿量变化，出现血尿、发热等症状时及时就医。保持适度运动增强体质，但需避免对抗性剧烈运动。饮食注意均衡营养，适量增加维生素C摄入有助于预防尿路感染。
