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腰椎病的常见治疗方法都有哪些

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腰椎病的常见治疗方法都有哪些

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

腰椎病的治疗方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗。

1、生活干预:

避免久坐久站,保持正确坐姿,睡硬板床,减少腰部负重活动,适度进行腰背肌锻炼如小燕飞动作。

2、物理治疗:

可采用牵引、推拿、针灸、红外线照射等理疗方式,帮助缓解肌肉痉挛和神经压迫症状。

3、药物治疗:

常用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠,肌松药如盐酸乙哌立松,营养神经药物如甲钴胺。

4、手术治疗:

对于严重椎间盘突出或椎管狭窄患者,可考虑椎间盘切除术、椎管减压术等手术方式。

腰椎病患者应注意腰部保暖,避免提重物,控制体重,在医生指导下循序渐进进行康复训练。

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腰椎间盘膨出的治疗难度因人而异,多数患者通过保守治疗可缓解症状,治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周,减轻椎间盘压力,避免久坐久站,使用硬板床并保持腰椎生理曲度。

2、物理治疗

牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫,超短波等理疗能改善局部血液循环,推拿需由专业医师操作避免加重损伤。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌松药如乙哌立松改善肌肉痉挛,营养神经药物甲钴胺有助于神经修复。

4、手术治疗

经皮椎间孔镜适用于单纯膨出,椎间盘切除术适合合并神经压迫者,手术适应证需严格评估。

治疗期间应避免弯腰搬重物,加强腰背肌锻炼,游泳和五点支撑法有助于脊柱稳定性恢复,症状持续加重需及时复查影像学。

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