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头皮痒脂溢性皮炎怎么办

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头皮痒脂溢性皮炎怎么办

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

头皮痒脂溢性皮炎可通过温和清洁、抗真菌治疗、局部激素应用、光疗等方式缓解。该病通常由马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常、皮肤屏障受损、免疫反应失调等原因引起。

1、温和清洁

使用含吡啶硫酮锌或二硫化硒的药用洗发水,避免过度烫染及频繁抓挠。日常减少高糖高脂饮食,每周洗发2-3次为宜。

2、抗真菌治疗

酮康唑洗剂或环吡酮胺乳膏可抑制马拉色菌繁殖,常伴随头皮红斑和鳞屑。需配合使用修复型护发素减少毛发干枯。

3、局部激素应用

氢化可的松乳膏或糠酸莫米松凝胶能缓解急性炎症,可能与神经酰胺缺乏有关,表现为剧烈瘙痒。连续使用不超过2周。

4、光疗

窄谱UVB照射适用于顽固病例,通常与遗传易感性相关,可见厚层黄色痂皮。需在专业机构进行疗程治疗。

建议选择无硅油洗护产品,避免熬夜及精神紧张,症状持续加重时需至皮肤科排查银屑病等继发病变。

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皮肤过敏可通过冷敷保湿、避免接触过敏原、口服抗组胺药物、外用糖皮质激素等方式缓解。皮肤过敏通常由接触刺激物、食物过敏、紫外线照射、自身免疫异常等原因引起。

1、冷敷保湿

生理性因素引起的皮肤泛红瘙痒可用冷毛巾湿敷,配合无香料保湿霜修复皮肤屏障。避免抓挠或使用碱性洗剂。

2、避免过敏原

排查近期接触的化妆品、金属饰品、花粉等常见致敏物。食物过敏者需暂停食用海鲜、坚果等高风险食物。

3、口服抗组胺药

病理性过敏可能与组胺释放过多有关,表现为风团伴剧烈瘙痒。可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗组胺药。

4、外用糖皮质激素

严重过敏反应常伴随皮肤肿胀渗出,需短期涂抹氢化可的松、糠酸莫米松等弱效激素药膏。合并感染时需联用抗生素治疗。

过敏期间建议穿着纯棉衣物,减少汗液刺激。反复发作或出现呼吸困难需立即就医。

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