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多数情况下合并子宫腺肌症可进行无痛人流术，但需个体化评估。主要考量因素包括腺肌症严重程度、子宫大小、手术操作难度及术后恢复需求。
1、腺肌症程度轻度腺肌症通常不影响手术实施，术中可能伴随子宫收缩力减弱，需加强宫缩药物使用如缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等。
2、子宫体积子宫均匀性增大不超过孕10周大小可常规操作，若超过孕12周需术前使用GnRH-a类药物如亮丙瑞林缩小病灶。
3、手术风险严重腺肌症可能增加穿孔概率，建议在超声引导下操作，备血准备并选择经验丰富医师实施。
4、术后管理需加强抗感染治疗如头孢曲松钠联合甲硝唑，并预防宫腔粘连使用雌激素如戊酸雌二醇片。
术前需完善超声检查评估病灶范围，术后建议定期复查HCG及超声，三个月内避免剧烈运动或重体力劳动。
微创流产可能出现术后腹痛、阴道出血、感染风险、宫腔粘连等情况。手术方式包括负压吸引术、宫腔镜取胚术等，术后恢复通常需要1-2周。
1、术后腹痛子宫收缩引起的阵发性下腹疼痛，一般持续2-3天，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等止痛药物。
2、阴道出血子宫内膜修复过程中出现少量出血，持续7-10天。若出血超过月经量或时间过长，需警惕宫腔残留，可使用缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等药物。
3、感染风险术后抵抗力下降可能引发子宫内膜炎或盆腔炎，表现为发热、异常分泌物。预防性使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素可降低感染概率。
4、宫腔粘连多次手术操作可能导致子宫内膜损伤，形成粘连带。术后定期复查超声，必要时采用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复。
术后1个月内避免剧烈运动和盆浴，加强优质蛋白和铁元素摄入，定期复查超声评估子宫恢复情况。
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