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烧伤后胰腺炎的病因是什么

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烧伤后胰腺炎的病因是什么

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

烧伤后胰腺炎可能由全身炎症反应、缺血再灌注损伤、继发感染、药物毒性等因素引起,通常表现为腹痛、恶心呕吐、发热等症状。

1、全身炎症反应

严重烧伤后机体释放大量炎性介质,导致胰腺微循环障碍。需积极控制烧伤创面感染,使用乌司他丁等蛋白酶抑制剂减轻炎症反应。

2、缺血再灌注损伤

烧伤休克期胰腺血流灌注不足,复苏后氧自由基堆积造成损伤。早期液体复苏时需监测胰腺灌注,必要时使用丹参多酚酸盐改善微循环。

3、继发感染

烧伤后肠道菌群移位可能引发胰腺感染。需预防性使用头孢哌酮舒巴坦等广谱抗生素,同时进行早期肠内营养支持。

4、药物毒性

烧伤治疗中使用的糖皮质激素、利尿剂等可能诱发胰腺炎。需调整用药方案,必要时使用奥曲肽抑制胰腺外分泌功能。

烧伤患者出现持续腹痛或血淀粉酶升高时,应及时进行腹部CT检查,治疗期间需严格禁食并给予肠外营养支持。

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新生婴儿放屁多可能与喂养方式不当、肠道菌群未建立、乳糖不耐受、胃肠功能紊乱等因素有关,可通过调整喂养姿势、补充益生菌、更换奶粉、腹部按摩等方式缓解。

1、喂养方式不当

奶瓶喂养时吞入过多空气或哺乳姿势不正确会导致胀气。建议家长采用45度角斜抱姿势喂养,喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟,选择防胀气奶瓶。

2、肠道菌群未建立

新生儿肠道内益生菌数量不足影响消化功能。家长可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。

3、乳糖不耐受

部分婴儿肠道乳糖酶分泌不足导致未消化乳糖发酵产气。表现为放屁伴随泡沫便,可遵医嘱更换无乳糖配方奶粉或添加乳糖酶。

4、胃肠功能紊乱

可能与肠道过敏、感染等因素有关,常伴随哭闹不安、排便异常。需就医排除牛奶蛋白过敏等疾病,必要时使用蒙脱石散等药物保护肠黏膜。

日常可顺时针按摩婴儿腹部促进肠蠕动,避免过度包裹影响腹部活动,母乳妈妈需减少豆类、花椰菜等产气食物摄入。

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