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做结石手术需要住院吗

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做结石手术需要住院吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

结石手术通常需要住院1-3天,实际住院时间受到手术方式、结石大小、并发症风险、患者基础疾病等因素影响。

1、手术方式:

体外冲击波碎石多数无需住院,经皮肾镜或输尿管镜手术通常需住院观察。

2、结石大小:

直径超过2厘米的复杂结石术后需延长住院时间,较小结石可能当日出院。

3、并发症:

术中出现出血、感染等并发症时,住院时间可能延长至5-7天。

4、基础疾病:

合并糖尿病、肾功能不全等慢性病患者,需更长时间住院监测。

术后应保持每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系统超声。

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尿路管结石反复疼痛可通过多饮水、药物止痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。尿路管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,减少晶体沉积。建议分次少量饮用,避免一次性大量饮水加重肾脏负担。

2、药物止痛

疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。这些药物通过抑制前列腺素合成或作用于中枢神经系统发挥镇痛作用。

3、体外碎石

对于直径小于2厘米的结石,可采用体外冲击波碎石术。该治疗通过高能冲击波将结石粉碎成小颗粒,便于随尿液排出体外。

4、手术取石

经皮肾镜取石术适用于较大或复杂结石,通过皮肤微小切口建立通道取出结石。输尿管镜取石术则通过自然腔道进入输尿管粉碎并取出结石。

日常需限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进小结石排出,定期复查超声监测结石情况。出现发热、血尿等症状应及时就医。

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