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男性包皮龟头炎该怎么治疗

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男性包皮龟头炎该怎么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

男性包皮龟头炎可通过局部清洁护理、外用药物、口服药物、手术治疗等方式治疗。包皮龟头炎通常由卫生不良、过敏刺激、细菌感染、真菌感染等原因引起。

1、局部清洁护理

每日用温水清洗包皮及龟头,保持干燥。避免使用刺激性洗剂,选择中性或弱酸性清洁产品。合并包皮过长者可每日翻起包皮充分暴露龟头。

2、外用药物

细菌性感染可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏。真菌性感染需使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。过敏性炎症可短期使用氢化可的松软膏。

3、口服药物

细菌感染严重时可口服头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。真菌感染广泛者需口服氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药。瘙痒明显可配合氯雷他定等抗组胺药物。

4、手术治疗

反复发作的包皮龟头炎合并包茎或包皮过长者,建议行包皮环切术。术后需保持伤口清洁干燥,定期消毒换药。

治疗期间应避免性生活,穿宽松棉质内裤。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。症状加重或出现溃疡、流脓等情况需及时就医。

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睾丸缩小阴囊紧缩可能由生理性衰老、激素水平异常、睾丸炎、精索静脉曲张等原因引起,可通过激素治疗、抗感染治疗、手术矫正等方式干预。

1、生理性衰老

中老年男性睾丸组织自然萎缩属于正常现象,无须特殊治疗,建议保持适度运动和均衡饮食延缓衰老进程。

2、激素水平异常

睾酮分泌不足可能与下丘脑-垂体病变有关,通常伴随性欲减退和体毛减少。需检测性激素六项后补充十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等药物。

3、睾丸炎

病毒或细菌感染可能导致睾丸肿胀后萎缩,常伴发热和排尿疼痛。头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿昔洛韦片等药物可针对性治疗。

4、精索静脉曲张

静脉回流障碍导致睾丸供血不足,可能引发阴囊坠胀和生育障碍。重度患者需行精索静脉高位结扎术或腹腔镜手术。

日常应避免久坐和紧身裤压迫,定期进行阴囊超声检查,发现睾丸体积持续缩小需及时就诊泌尿外科。

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