健康知道
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血糖正常也可能存在胰岛素抵抗，胰岛素抵抗常见于肥胖、缺乏运动、遗传因素和多囊卵巢综合征等情况。
1、肥胖：体重超标会导致脂肪细胞分泌炎症因子，干扰胰岛素信号传导，建议通过饮食控制和有氧运动减轻体重。
2、缺乏运动：长期久坐会使肌肉对胰岛素敏感性下降，每周进行150分钟中等强度运动可改善胰岛素抵抗。
3、遗传因素：有糖尿病家族史的人群更易出现胰岛素抵抗，建议定期监测血糖和胰岛素水平。
4、多囊卵巢综合征：该疾病常伴随高雄激素血症，会导致胰岛素受体功能异常，需在医生指导下使用二甲双胍等药物治疗。
保持规律作息和均衡饮食，适当增加全谷物和蔬菜摄入量，有助于改善胰岛素敏感性。
糖尿病足消肿可通过控制血糖、局部伤口护理、药物治疗、手术治疗等方式实现。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起。
1、控制血糖长期高血糖是糖尿病足的根本原因，需通过饮食调整、运动及降糖药物维持血糖稳定。常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。
2、伤口护理局部伤口感染会加重肿胀，需每日用生理盐水清洗创面，保持干燥，必要时使用敷料覆盖。避免自行挑破水泡或修剪硬痂。
3、药物治疗合并感染时需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛，神经性水肿可选用甲钴胺改善微循环。疼痛明显者可短期使用对乙酰氨基酚。
4、手术治疗严重血管病变需进行血管重建术，坏死组织需清创或截肢。手术指征包括顽固性溃疡、骨髓炎或坏疽。
患者应选择宽松透气的鞋袜，每日检查足部皮肤变化，避免长时间站立行走，发现红肿热痛及时就医。
