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呼吸衰竭需进行动脉血气分析、胸部影像学检查、肺功能检查、心电图和血液生化检查等。这些检查有助于明确病因、评估病情严重程度并指导治疗。
动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的核心检查,通过测量血液中氧气和二氧化碳分压、酸碱度等指标,直接反映肺通气与换气功能。检查结果可区分一型与二型呼吸衰竭,前者以低氧血症为主,后者伴有高碳酸血症。胸部X线或CT能直观显示肺部病变,如肺炎、肺水肿、气胸等结构性异常,对感染性因素或占位性病变有较高诊断价值。肺功能检查通过测定肺活量、气道阻力等参数,帮助判断阻塞性或限制性通气功能障碍,常见于慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病等慢性基础疾病。心电图可发现心律失常、心肌缺血等心脏并发症,因严重低氧或高碳酸血症常诱发心功能异常。血液生化检查包括血常规、肝肾功能、电解质等,能评估全身状态及是否存在代谢性酸中毒等继发改变。
建议患者在检查前保持平静呼吸状态,避免剧烈运动或情绪激动影响血气结果。检查后需遵医嘱及时复查监测病情变化,同时注意保持呼吸道通畅,戒烟并避免接触粉尘等刺激物。若出现意识模糊、发绀加重等危急症状应立即就医。