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先天性髋关节脱位多数情况下可以治愈。治疗方式主要有保守治疗、支具固定、闭合复位、手术矫正。
1、保守治疗6个月以内婴儿可通过Pavlik吊带维持髋关节屈曲外展位,配合定期超声监测髋臼发育情况。
2、支具固定1岁以下患儿采用外展支具持续固定3-6个月,需定期复查X线观察股骨头覆盖程度。
3、闭合复位全麻下进行手法复位后石膏固定,适用于1-2岁患儿,复位后需维持人字位石膏6-8周。
4、手术矫正2岁以上或闭合复位失败者需行骨盆截骨术,常见术式包括Salter截骨、Pemberton截骨等。
建议出生后42天完成髋关节超声筛查,治疗期间定期复查髋关节发育情况,避免剧烈跑跳运动。
新生儿呼吸重可通过调整体位、清理鼻腔、保持环境舒适、就医评估等方式处理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、环境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、调整体位将新生儿头部垫高15度左右,避免平躺压迫气道。生理性呼吸急促多与体位不当有关,无须特殊治疗。
2、清理鼻腔使用生理盐水滴鼻软化分泌物后,用吸鼻器轻柔清理。鼻腔阻塞是常见诱因,需家长每日检查鼻腔清洁度。
3、保持环境维持室温24-26摄氏度,湿度50%-60%,避免烟雾、粉尘等刺激。环境干燥或污染可能导致黏膜充血。
4、就医评估如伴随发热、口唇发绀等症状,可能与新生儿肺炎、先天性喉喘鸣等疾病有关,需完善胸片检查,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾、布地奈德雾化液等药物。
家长需每日记录呼吸频率,避免包裹过紧,喂养时注意防止呛奶。持续呼吸频率超过60次/分钟应及时就诊。