健康知道
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骨折后肌肉粘连主要表现为关节活动受限、局部疼痛、肌肉僵硬及肿胀，症状发展可分为早期纤维增生期、中期瘢痕形成期和晚期挛缩固定期。
1. 早期表现：骨折固定后2-4周出现关节紧绷感，被动活动时疼痛明显，可能与局部炎症反应、制动导致的纤维蛋白沉积有关。建议早期在康复师指导下进行等长收缩训练，配合热敷促进血液循环。
2. 进展期表现：伤后1-3个月关节活动度显著下降，触及硬结，X线可见软组织钙化影。此时需采用关节松动术配合超声波治疗，药物可选洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用抗炎镇痛剂。
3. 终末期表现：超过3个月未干预将导致永久性挛缩，出现关节畸形。严重者需行关节镜下粘连松解术或开放成形术，术后需立即开始持续被动活动训练。
康复期间应保证优质蛋白摄入，每日进行3-4次自主关节活动训练，避免暴力牵拉。若保守治疗3个月无效或出现神经压迫症状，建议骨科复诊评估手术指征。
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