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燃气热水器导致一氧化碳中毒怎么办 一氧化碳中毒后如何治疗

发布时间:2021-10-08 13:31 1053次浏览
关键词:一氧化碳中毒  CO中毒  煤气中毒

燃气热水器中毒,尤其是深度中毒者,尤其是中毒昏迷时间超过48小时,年龄超过45岁,中毒昏迷时间超过24小时的老年患者,中毒后有昏迷过程,伴有慢性心脑血管疾病和呼吸疾病的老年患者。抢救脱险后,必须进行系统彻底的治疗,注意巩固治疗结果。切勿稍有好转就停止治疗,否则病情反复发生后会进一步加重病情,并可能留下不可挽回的后遗症。一般的治疗措施包括:

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(1)快速纠正缺氧状态。对于中中毒患者应立即吸收高浓度氧气。必要时应进行高压氧舱治疗,对重度患者见效快,副作用少,是首选急救方法。高压氧舱治疗可以增加血液中的溶解氧,增加动脉血氧分压,使毛细血管中的氧容易扩散到细胞中,快速纠正组织缺氧。停止呼吸时,应尽早进行人工呼吸,或用呼吸机维持呼吸。重症患者可以考虑血浆置换。

(2)预防和治疗脑水肿严重中毒后,脑水肿可在24~48达到高峰。脱水疗法非常重要。目前最常用的是20%甘露醇,静脉滴注快。颅压增高现象在2~3天后好转,可减量。也可以注射呋塞米脱水。地塞米松等肾上腺糖皮质激素也有助于缓解脑水肿。如果经常抽搐,目前首选药物是地西泮,抽搐停止后再静滴苯妥英。

(3)治疗感染和控制高热应作为咽拭子、血液和尿液培养,选择广谱抗生素。高热量会影响大脑功能,可采用物理降温方法,如头部冰帽,体表冰袋,使体温保持在32℃左右。如果冷却过程中出现寒战或体温下降困难,可以使用冬眠药。

(4)细胞代谢应用能量合剂,常用的药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C和大量维他命C等。

(5)防治并发症和后发症急性CO中毒患者从昏迷中醒来后,应尽可能休息观察2周,防止神经系统和心脏后发症的发生。如果有后发症,给予相应的治疗。急性一氧化碳中毒有一个特点,就是有些患者在意识恢复后会有2~60天的假期,然后3%~10%的患者会有迟发性脑病。但这种情况多见于重度中毒患者。

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