血肌酐高是怎么回事
发布时间：2021-06-0985667次播放
视频内容：
血肌酐高多数意味着患者肾功能出现问题，肌酐是肾功能的一个指标，血肌酐升高意味着肾小球滤过率下降，肾功能受损，常见于各种各样的肾脏病，比如说急性慢性的肾小球肾炎、肾小管间质疾病、肾血管疾病。
所以如果要是发现患者血肌酐升高的话，首先要去给患者做进一步的尿和血的一些相关的检查，来明确肌酐升高的原因。
还有一些患者血肌酐的轻度升高是跟食物相关的，比如肉类食物会导致肌酐的一过性升高。还有健美运动员由于肌肉发达，肌肉含量高于普通人，所以体内肌酐含量比正常人高。
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肌酐高不能吃哪些水果
血肌酐升高提示患者存在肾功能不全，血肌酐高具体不能吃什么水果，需要根据患者疾病的严重程度以及并发症等情况而定。在肾功能不全时，肾脏排泄水分和毒素的能力就会下降，随着肾功能受损的加重，患者容易出现各种并发症，比如病人可以出现水肿、心衰、高钾血症、高尿酸血症以及代谢性酸中毒等等并发症。在有肾功能不全的病人，以下两类情况是尤其要注意限制水果摄入的。第一，如果患者存在明显的水肿，容量负荷重的情况，患者体内容量负荷是明显增加的，往往血压难以控制，这种情况建议减少所有的各种水果的摄入。主要因为水果的水分含量是很多的，尤其是要限制含水量特别大的水果，是更需要加以限制的。第二，高钾血症的病人，如果慢性肾功能不全的病人合并了高钾血症，是需要限制含钾量高的水果摄入。含钾高的水果比如有橘子、香蕉、柚子、冬枣、草莓、葡萄等等这些水果。另外，还需要专门提出的是，肾功能不好的病人千万不要进食杨桃，因为杨桃有神经毒性，甚至是致命的。
肾小球滤过率偏低说明什么情况
肾小球滤过率反映的是肾脏排泄毒素的能力，如果数值偏低分为两种情况，有生理性的原因以及病理性的原因。第一，生理情况，如果患者肾小球滤过率的数值，只是轻微、轻度的偏低，不能说肾脏一定存在问题，还需要完善关于肾脏其他方面的检查，比如尿常规、肾功能以及肾脏超声等检查，来明确诊断是否存在肾脏相关的疾病。因为在正常人，如果病人本身健身或者肌肉含量本身就比较多的时候，病人的血肌酐的数值是比同年龄段以及同性别的人是要偏高的，肾小球滤过率是应用血肌酐来计算出来的，所以如果应用这时候的血肌酐数值去计算肾小球滤过率，数值可能就会偏低，但是其实病人的肾脏是没有问题的。第二，病理情况，病理情况主要见于各种肾脏疾病，比如急性或者慢性的肾功能不全，急性肾功能不全具体的原因又可以分为肾前性因素和肾后性的因素。急性肾损伤通过积极治疗病因，绝大多数的患者肾功能都会有所好转，甚至是完全恢复。但是如果是慢性肾功能不全，肾脏缓慢的进展，出现了肾脏损伤，那么肾脏恢复的余地就比较小，需要根据具体的明确患者，具体的类型，给与相应的治疗。
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血肌酐下降是什么原因
血肌酐低于正常值通常见于几种原因，一种是患者营养不良、肌肉萎缩，因为肌酐是肌肉代谢的产物，如果肌肉的含量很少的情况下，血肌酐也会偏低；还有肥胖相关的肾小球病、妊娠后期的妇女以及糖尿病肾病的早期，由于肾小球是一个高灌注高对过的状态，所以肌酐清除率比较高，也会表现为肌酐的升高；还有蛋白质营养不良，患者摄入肉类特别少的情况下，也会发生肌酐降低。
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做肾穿刺对身体有害吗
肾活检没有明显的并发症的情况下，不会给患者遗留有不好的结果，但是有极端的情况下，比如说如果患者肾穿出现严重的出血，用药又不能止血，这时需要进行选择性的肾动脉的拴塞或是做一侧的肾脏的切除来纠正不断的失血，这时患者会出现明显的不良的结果，导致肾功能受到一定的损伤。肾活检是临床诊断的金指标，很多情况下医生需要根据肾活检给患者制定比较贴切的治疗方案，所以在没有明显禁忌症的情况下，还是应该积极的做肾活检。
尿少是肾功能不好吗
尿少不一定是肾功能不好。尿少不一定是肾功能不好，其他的因素也可以引起尿量减少。如果24小时尿量小于400ml，在医学上认为是少尿状态。少尿的原因：第一、生理性减少。如饮水过少或出汗较多，此时肾脏滤过减少，尿量减少，而并非肾脏功能不全导致的少尿。如多饮水后，尿量就能恢复正常。第二、患有尿道结石或前列腺增生等疾病，肾脏滤过功能正常，但尿道堵塞，导致肾脏滤过的尿液潴留在肾脏、输尿管和膀胱之内，无法通过尿道排出体外。此时需解除梗阻，尿量即可恢复正常。第三、肾性少尿。此种情况属于肾脏功能不全或肾不好引起的少尿，因为肾功能破坏，滤过减少，尿量减少，应及时就医，及时恢复身体。
肾功能不全的饮食注意事项
我们说肾功能不全，主要是指肾小球滤过率gfr在60毫升每分钟以下。肾功能不全的饮食方面，主要是根据肾功能不全的状态，比方说gfr在60毫升每分钟以下的话，这个时候我们就要控制蛋白质食物的摄入，比方说蛋白质的摄入量要控制在零点八至零点六或者是零点六克每天每公斤体重以下。当然不同的原发病，导致的肾功能不全，它的饮食上的注意事项是不一样的，比方说他是一个高血压引起的肾损害，那么这个病人在控盐方面就要非常的重视，比方说每天盐的摄入量不超过5克。如果这个病人是糖尿病肾病引起来的肾功能不全，那么病人在饮食上，高热量的食物比方说，高碳水化合物、太甜的水果，这些摄入量是要注意的。那么还有一些像慢性肾小球肾炎的病人，特别是蛋白尿比较多的时候，我们要适当的控制蛋白质类的食物、高蛋白的食物的摄入。当然还有一个很重要的，就是无论什么原因引起肾功能不全，我们都要注意患者出现高钾的这些反应，所以当肾功能不全的时候，这个含钾高的食物是要注意，要限制摄入的。
肾功能检查项目有哪些
肾功能检查项目主要包含血生化、ECT双肾彩超、双肾动脉检查以及留尿做肾小管功能检测等。血生化看肾功能状态，如肾功能包括血尿酸、尿素氮、血肌酐，也包括电解质、钾钠氯钙磷等。目前很多医院开展胱抑素检查，可比较早反映肾功能状态。除这些检查外，可做核医学检查看分肾功能、左右肾、肾小球滤过率。除肾功能检查之外，还有肾小管功能检测，可通过查尿、禁水12小时尿渗透压、尿α1微球蛋白、尿β二维球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿NAG酶等检查，看远端肾小管的浓缩功能，近端肾小管重吸收功能。ECT双肾彩超以及双肾动脉检查，还有留尿做肾小管功能检测，都是肾功能检查项目。
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肾功能不全的饮食
主要是根据肾功能不全的状态。比方说gfr在60毫升每分钟以下的话，总体上来说要控制蛋白质食物的摄入，比方说蛋白质的摄入量要控制在零点八至零点六或者是零点六克每公斤每天以下。不同的原发病，导致的肾功能不全，他的饮食上的注意事项是不一样的。比方说高血压引起的肾损害，就要控制盐的摄入，每天不超过5克；糖尿病肾病引起的肾功能不全，就要控制高蛋白质和糖分的摄入。还有一些像慢性肾小球肾炎的病人的话，特别是蛋白尿比较多的时候，要控制高蛋白的食物的摄入。最后，无论什么原因引起的肾功能不全，都要控制含钾高的食物。
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肾功能检查项目
肾功能检查项目有，血生化，胱抑素检查，分肾功能，肾小管功能的检测等。血生化检查肾功能状态，包括血尿酸、尿素氮、血肌酐也包括电解质，钾钠氯钙磷这些。胱抑素检查可以比较早的反映肾功能的状态。病人同时合并有肾脏大小不一致，做核医学的检查来看分肾功能，左右肾的肾小球滤过率。检查肾小管功能的检测，通过查尿，禁水12小时尿渗透压，还有尿α1微球蛋白、尿β二维球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿NAG激酶等等这些检查，这些都是判断肾功能的改变的检测的方式。
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肌酐偏低的原因
肌酐偏低，临床上见的较瘦小的或者营养不好的人或有些疾病的原因导致。实验室，对于血肌酐的检测，也就是肾功能检测，血肌酐都有一个正常值的范畴。不同实验室，血肌酐的正常值范畴是有所不一样的。临床上见的比较多的就是减肥或者是吃的很少，比较瘦小，营养不好的人。可能有些疾病的原因出现腹泻，长时间内营养不好，这些状态血肌酐也偏低。血肌酐低的时候，要综合性的判断，例如，尿素氮的水平，血浆白蛋白的水平，分析这个血肌酐偏低的原因。
女性肌酐低是什么原因
女性肌酐偏低，很有可能是怀孕了。因为在怀孕的时候，女性身体的代谢能力会明显提高很多，这样肌酐就很容易被代谢出体外。而且在怀孕时，因为肾小球过滤毒素的能力增强，肌酐排泄量会增加。营养不良也会造成肌酐偏低。
尿微量白蛋白与尿肌酐比值有什么意义
检测尿微量白蛋白和尿肌酐比值，可以更准确的判断是否出现了肾病。尤其是尿微量白蛋白，是判断糖尿病肾病的一个非常可靠的诊断指标。通过检测这两项数值，还可以了解肾小球病变的严重程度。
尿酮体偏高是什么原因
尿酮体偏高的原因主要有生理性原因和病理性原因两大类，喝水少，剧烈运动，妊娠反应等生理性原因会导致尿酮偏高；患有糖尿病，感染性疾病，营养不良等病理性原因也会导致尿酮体升高。
