主动脉夹层的并发症有哪些

发布时间：2019-12-3066395次播放

视频内容：

主动脉夹层的并发症主要分为出血和缺血：第一，出血的时候可以累及胸腔，出现胸腔积血，引起呼吸困难、血氧下降等症状；累及冠脉，引起冠脉的狭窄甚至破裂，导致心肌梗死的发生；当出血破溃到心包，会产生心包填塞，患者会突然出现心率增快、血压下降，同时严重影响整个的循环状态，会导致心脏压塞甚至休克。

第二，缺血的时候可以引起腹腔脏器的缺血，肝脏缺血会导致急性肝损伤，肾脏缺血会引起急性肾功能衰竭，患者会突然出现少尿；累及脊髓，当引起脊髓缺血的时候会出现双下肢的活动不灵，导致截瘫的发生。

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治疗主动脉夹层综合征的方法

主动脉夹层综合征可通过药物控制、介入治疗、外科手术等方式治疗。主动脉夹层综合征通常由高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征、外伤、妊娠等因素引起，表现为突发撕裂样胸痛、血压异常、脏器缺血等症状。

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主动脉夹层综合征的临床表现及诊断

主动脉夹层综合征的典型临床表现包括突发剧烈胸痛、血压异常和器官缺血症状，诊断需结合影像学检查。主动脉夹层综合征主要由高血压、动脉粥样硬化等因素引起，表现为撕裂样胸痛、脉搏不对称等症状，可通过CT血管造影、磁共振成像等方式确诊。

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主动脉夹层综合征的发病机理

主动脉夹层综合征的发病机理主要与主动脉内膜撕裂、血流冲击中膜形成假腔有关，常见诱因包括高血压、动脉粥样硬化、遗传性结缔组织病等。

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主动脉夹层B型保守治疗

动脉夹层b型保守治疗这种情况主要的就是将与患者手术治疗，因为主动脉夹层是属于一种非常严重的疾病，而且这种b型的交易患者还是早期的到医院进行手术治疗，内科药物治疗容易复发，而且还会导致并发症，特别是血管破裂容易引起大出血，从而导致患者出现死亡行。因为这种主动脉夹层一旦诊断确诊是需要及时的进行手术治疗，特别是对于这种b型的主动脉夹层，这个期间还可以使用一些镇静止痛针。测血压控制患者的症状为主，最主要的还是应该监测各项体征的变化，特别是血压、脉搏、心率、呼吸的变化要为持生命体征的稳定。

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2021-06-07

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主动脉夹层如何护理

因为主动脉夹层是非常严重的一种疾病，特别是属于心内科一种常见的也是非常严重的一种疾病，因为这种疾病最主要的富力就是监测患者血压、心率的变化，同时还应该保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，鼓励患者一定要卧床休息，避免下场活动，这样引起并发症才是最为危险的。一旦出现主动脉夹层的诊断，或者是第一时间的应该去医院进行治疗，在治疗同时最主要的就是限制患者的活动，控制血压、镇静制动，这些都是非常有效的措施，而且患者出现疼痛的时候，还可以使用一些止痛的药物进行治疗，这些都是非常关键的，同时还应该积极的监测血压的变化。

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2021-06-07

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什么是主动脉夹层

主动脉夹层是主动脉腔内的血流，突破主动脉的内膜进入主动脉中层，进而导致主动脉夹层和血肿的这种向下的延展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。主动脉夹层它是一种非常危险的疾病，正常的主动脉它是包括三层结构的：内膜、中膜和外膜，70%的患者是因为高血压所导致，长期的这种高血压会导致腔内的血流突破内膜进入中膜，进而引起主动脉壁整个的完整性遭到破坏。当血流进到内膜和中膜之间，不断的向下延展，进而最重的结果会导致主动脉的破裂，导致患者的猝死，所以这种疾病发生的时候一般都是突发的，患者会有剧烈的胸痛，所以要引起高度的重视；另外也有一种比较常见原因，就是动脉硬化所导致动脉硬化现在随着生活方式的改变和饮食结构的改变，它逐渐进入生活当中，越来越多的人会发现动脉粥样硬化，当它累及主动脉壁的时候也会突破内膜，导致腔内的血流进入中层而进而引起主动脉夹层的发生。

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2020-03-18

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主动脉夹层手术后遗症有什么

主动脉夹层首先是一种灾难性的风险性的疾病，其实主动脉夹层如果不治疗的话，死亡率是非常高的，主动脉夹层一般都是突发病变，70%是由于高血压导致的，如果说不治疗的情况下，48小时可能50%的患者发生死亡；一周之内如果不进行干预的话，70%的患者会发生死亡；一般到三周左右90%的患者会死亡。所以主动脉夹层被称为是一种灾难性的疾病，随着目前整个医疗水平的提高，现在不断地在发展主动脉的手术的术式，术前一定要尽早的发现，现在的胸痛中心可以给它尽早的进行诊断，一旦发现明确的诊断主动脉夹层，尽快的降压、止痛、控制心率来延缓整个夹层的进展，来尽早的给患者争取手术的机会。手术是患者恢复生命的一线希望，但是术后可能会出现一系列的并发症，因为主动脉夹层会出现一些出血和缺血的表现，一旦发生心包填塞、胸腔出血这样就要尽早的手术，一旦出现一些缺血的改变可能会引起肝缺血、肠系膜的缺血，甚至肾脏的缺血导致出现肾功能损害；所以主动脉夹层术后，可能会出现一系列的神经系统的改变包括可能会发生脑缺血，整个的脑血栓的发生、脑出血的发生；也有可能会出现术后的一些感染或者累及冠脉一些心肌损伤、心肌坏死的一些表现，都需要术后长期的恢复的过程；另外如果主动脉夹层并发的肾脏损害，也会导致急性肾衰的这种表现，这样尽早的给患者介入一些辅助治疗来尽量的恢复、尽快地恢复肾脏功能。所以说主动脉夹层是一种非常凶险的疾病，这种疾病术后并发症也会很多，还有一种需要重视的，当累及脊髓的时候，可能会引起双下肢的截瘫的表现，所以整个在治疗过程中会竭尽全力争取最大的所能，来尽早的给患者争取手术的机会、康复的机会，来减少所有上述并发症的发生。

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主动脉夹层治疗方法

主动脉夹层的治疗方法，现在首先是内科保守治疗，要控制血压、控制心率，对症止痛，这个是内科保守治疗。如果在条件允许情况下，可采用这种内科保守治疗。如果当地可以做进一步的治疗的话，一般治疗方法在亚急性期进行治疗。B型夹层它分为急性期、亚急性期和慢性期。亚急性期就是心肌血管水肿已经逐渐逐渐消失，治疗效果、远期效果会明显，比急性期治疗效果要优。这样如果急性期治疗，除非急性期治疗可以涉及到脏器损伤，甚至有出血，或者是有一些闭塞的症状，危及生命了，不治也不行这种情况下，需要急性期治疗，一般情况都是采用亚急性的治疗。亚急性治疗现在目前国内外首选的是腔内覆膜治疗，腔内覆膜治疗损伤小，远期效果也非常好。所以随着现在科技的发展，采用这种办法的治疗比较多。

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