肝内胆管结石会引起肝损害吗

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关键词: #结石

肝内胆管结石可能引起肝损害,主要与胆汁淤积、胆道感染、肝纤维化、胆管狭窄、肝功能异常等因素有关。

1、胆汁淤积:

结石阻塞胆管导致胆汁排泄受阻,长期淤积可损伤肝细胞。治疗需通过胆管镜取石或手术解除梗阻,配合熊去氧胆酸等利胆药物促进胆汁流动。

2、胆道感染:

结石易诱发化脓性胆管炎,细菌毒素直接损害肝脏。需使用头孢曲松、甲硝唑抗生素控制感染,严重时需经皮肝穿刺胆道引流。

3、肝纤维化:

慢性炎症刺激激活肝星状细胞,导致胶原沉积。早期可通过水飞蓟宾等抗纤维化药物干预,晚期需肝移植。

4、胆管狭窄:

反复炎症引起胆管壁增厚狭窄,加重胆汁淤积。可采用球囊扩张或胆管支架置入术,必要时行肝部分切除术。

5、肝功能异常:

长期病变导致转氨酶升高、黄疸等表现。需定期监测肝功能,使用多烯磷脂酰胆碱等保肝药物,避免使用肝毒性药物。

肝内胆管结石患者应保持低脂饮食,每日脂肪摄入控制在40克以下,优先选择清蒸鱼、豆腐等易消化蛋白。规律进行散步、太极拳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟。注意观察大便颜色及皮肤瘙痒情况,每3-6个月复查腹部超声和肝功能。出现发热、剧烈腹痛或黄疸加深需立即就医。

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