肠梗阻的前期症状是什么

肛肠科编辑 医点就懂
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关键词: #肠梗阻

肠梗阻的前期症状主要有腹痛腹胀呕吐、停止排便排气。肠梗阻是指肠道内容物通过障碍,可能由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫等因素引起,需及时就医明确病因并治疗。

1、腹痛

肠梗阻早期腹痛多为阵发性绞痛,疼痛部位与梗阻部位相关。小肠梗阻疼痛多位于脐周或中上腹,结肠梗阻疼痛多位于下腹或左下腹。腹痛发作时可能伴随肠鸣音亢进,肠蠕动增强时可听到气过水声。疼痛间歇期患者症状可能暂时缓解,但随着病情进展,腹痛可能转为持续性并加重。

2、腹胀

腹胀通常在腹痛后出现,由于肠道内气体和液体无法正常通过梗阻部位积聚所致。高位肠梗阻腹胀可能不明显,低位肠梗阻腹胀较为显著。腹部膨隆程度与梗阻部位和病程长短有关,可能观察到不对称性腹胀。触诊时可感到腹部张力增高,叩诊呈鼓音。

3、呕吐

呕吐出现时间和性质与梗阻部位密切相关。高位肠梗阻呕吐出现较早且频繁,呕吐物多为胃内容物和胆汁样液体。低位肠梗阻呕吐出现较晚,呕吐物可能呈粪臭味。随着病情进展,呕吐可能逐渐加重,导致脱水、电解质紊乱等并发症。

4、停止排便排气

完全性肠梗阻患者通常会出现停止排便排气,但在梗阻早期或部分性肠梗阻时,患者仍可能有少量排便排气。低位肠梗阻停止排便排气症状出现较早,高位肠梗阻可能仍有残存粪便排出。部分患者可能在梗阻远端肠道积存粪便排出后完全停止排便。

5、其他症状

肠梗阻患者可能出现发热、心率增快、血压下降等全身症状,提示可能出现肠绞窄或穿孔等严重并发症。部分患者可表现为烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷等休克早期表现。腹部可能触及包块,听诊肠鸣音初期亢进后期减弱或消失。

出现肠梗阻前期症状时应立即禁食禁水,避免加重肠道负担。建议采取半卧位减轻腹胀,避免剧烈运动或腹部按摩。记录呕吐物性质、排便情况等症状变化,及时就医完善腹部X线、CT等检查。治疗期间需严格遵医嘱进行胃肠减压、补液等处理,必要时接受手术治疗。恢复期应从流质饮食逐渐过渡,避免食用易产气、难消化的食物。

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