严重低钾患者补钾的五个原则

内分泌科编辑 医路阳光
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严重低钾患者需要尽快补钾,建议在医生指导下进行。低钾症可能导致肌无力、心率异常,甚至危及生命,切不可自行盲目处理。

低钾症是指血清钾水平低于正常范围,通常小于3.5mmol/L。钾是维持神经肌肉兴奋性、电解质平衡和心脏功能的重要元素,其水平下降可能因呕吐、腹泻、摄入不足或某些药物(如利尿剂)引起。

补钾时需要注意五个重要原则。第一,确定补钾方式。若低钾程度较轻,可通过饮食(如香蕉、橙汁、土豆)补充;而对于重症患者,静脉补钾是主要途径,但需严格控制速度,通常不超过20mmol/h,以避免心脏负担。第二,补钾量应与体重、缺钾程度相匹配,过量反而可能引发高钾血症。第三,过程中要监测血清钾水平和心电图变化,及时调整方案。第四,需警惕某些病因,如酸碱失衡、药物副作用,这些可能影响补钾效果。第五,不能忽视钠、镁等其他电解质平衡,因为它们常与钾共同作用维持身体功能。

日常生活中,要预防低钾症的发生。一方面,多摄入含钾丰富的食物,避免长期节食或不平衡饮食。另一方面,若因疾病需长期服药,比如利尿剂或胰岛素,应定期复查电解质水平,及时调整剂量。严重症状下必须及时前往医院,在专业医生的指导下进行具体治疗和管理。

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