颈椎病的表现
骨科编辑
医语暖心
骨科编辑
医语暖心
颈椎病的表现主要有颈肩部疼痛、上肢麻木、头晕头痛、肌肉无力、行走不稳等。颈椎病可能与长期低头、颈椎退行性变、外伤等因素有关,通常表现为颈部活动受限、手臂放射痛等症状。

颈椎病早期常出现颈肩部酸痛或钝痛,疼痛可向肩胛区放射。长时间保持固定姿势如低头工作会加重症状,热敷或适度颈部拉伸有助于缓解。若疼痛伴随颈椎活动时弹响,可能与颈椎小关节紊乱有关。
神经根受压时可导致单侧或双侧上肢麻木感,常见于手指、前臂外侧。麻木多呈间歇性发作,严重者可出现持物不稳。颈椎MRI检查能明确神经受压程度,低频脉冲电治疗可改善神经传导功能。
椎动脉型颈椎病可能引发阵发性眩晕,转头时加重,伴恶心或视物模糊。头痛多位于枕部,呈搏动性疼痛。颈托固定可减少椎动脉刺激,盐酸氟桂利嗪胶囊能改善脑供血不足症状。

脊髓受压可能导致上肢握力下降或下肢踩棉花感,严重时出现肌肉萎缩。神经电生理检查可评估损伤程度,甲钴胺片联合康复训练有助于神经功能恢复。渐进性肌无力需警惕脊髓型颈椎病。
脊髓严重受压时可能出现步态蹒跚、足底触觉减退,易被误诊为脑血管病变。颈椎过伸过屈位X线有助于判断椎管狭窄程度,硫酸氨基葡萄糖胶囊可延缓软骨退化。出现病理反射提示需要手术干预。

颈椎病患者应避免长时间低头,使用符合人体工学的枕头,每工作1小时活动颈部5分钟。可进行游泳、羽毛球等仰头运动,急性期可用热水袋热敷颈后部。若出现持物困难、大小便功能障碍等脊髓压迫症状,须立即就诊。日常可练习米字操增强颈部肌肉力量,饮食注意补充钙质和维生素D。