骨质疏松饮食注意事项

骨质疏松患者饮食需注意钙与维生素D的足量摄入，同时限制高盐、高糖及过量咖啡因的摄入。主要有适量增加乳制品、选择富含维生素D的食物、控制钠盐摄入、避免过量饮用碳酸饮料和咖啡、戒烟限酒等注意事项。

1、适量增加乳制品

牛奶、酸奶、奶酪等乳制品是钙的优质来源，每100毫升牛奶约含100-120毫克钙。建议每日摄入300-500毫升液态奶或等量乳制品。乳糖不耐受者可选择低乳糖牛奶或酸奶，胃肠功能较弱者宜少量多次饮用。钙的吸收需要胃酸参与，空腹饮用效果较差，建议随餐或餐后食用。

2、选择富含维生素D的食物

海鱼如三文鱼、沙丁鱼富含维生素D，蛋黄和动物肝脏也含少量。维生素D能促进肠钙吸收，建议每周食用2-3次深海鱼。阳光照射是维生素D的主要合成途径，冬季或日照不足时可遵医嘱补充维生素D滴剂。需注意过量补充可能导致血钙升高，须定期监测血清25羟维生素D水平。

3、控制钠盐摄入

高盐饮食会增加尿钙排泄，每日食盐量应控制在5克以内。避免腌制食品、加工肉制品等高钠食物，烹饪时可用香辛料替代部分盐。肾功能不全者更需严格限盐，必要时使用低钠盐。阅读食品标签时注意钠含量，每400毫克钠相当于1克盐。

4、避免过量饮用碳酸饮料

可乐等含磷酸饮料的磷钙比例失衡可能干扰钙代谢，建议每周不超过2次。咖啡因每日摄入量不宜超过400毫克，约相当于3-4杯咖啡。饮茶宜选淡茶，茶叶中的鞣酸可能影响铁吸收，应与补钙食物错开2小时食用。

5、戒烟限酒

烟草中的尼古丁会抑制成骨细胞活性，酒精则干扰维生素D代谢。男性每日酒精摄入不宜超过25克，女性不超过15克。戒烟后骨密度可逐渐改善，戒酒期间需注意补充B族维生素。长期饮酒者应筛查肝功能，合并肝病时需调整补钙方案。

骨质疏松患者除饮食调整外，建议每日进行30分钟负重运动如快走、太极拳，避免久坐。定期监测骨密度，绝经后女性和65岁以上男性应每年检查。外出时注意防跌倒，居家移除地毯等障碍物，浴室安装防滑垫。出现不明原因骨痛或身高缩短超过3厘米时需及时就医评估。