营养不良应该如何护理

营养不良可通过调整饮食结构、补充营养制剂、定期监测指标、心理支持及适度运动等方式护理。营养不良通常由摄入不足、吸收障碍、消耗增加、代谢异常或疾病因素引起。

1、调整饮食结构

增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉、瘦肉的摄入，搭配全谷物和新鲜蔬菜水果。采用少食多餐模式，每日5-6餐保证热量供给。针对吞咽困难者可选择稠粥、肉泥等软食，乳糖不耐受者改用低乳糖配方奶。烹饪时避免油炸，多用蒸煮方式保留营养。

2、补充营养制剂

在医生指导下使用肠内营养粉如整蛋白型肠内营养剂、短肽型肠内营养粉，或口服营养补充剂如维生素矿物质复合片。严重营养不良需静脉输注葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液等肠外营养液。补充过程需监测电解质平衡，防止再喂养综合征。

3、定期监测指标

每周测量体重、上臂围，每月检测血清前白蛋白和转铁蛋白水平。记录每日进食量与二便情况，观察有无水肿或皮肤干燥等体征。儿童需定期绘制生长曲线图，老年人关注血红蛋白和骨密度变化。异常数据应及时反馈给营养师调整方案。

4、心理支持

对厌食症患者进行认知行为干预，抑郁症患者联合抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊治疗。家属需避免强迫进食，营造轻松就餐环境。青少年可参与营养知识小组，老年人通过社交活动改善进食意愿。长期营养不良者建议心理咨询疏导进食障碍。

5、适度运动

卧床患者进行被动关节活动，能下床者每日散步10-15分钟。恢复期采用抗阻训练如弹力带锻炼，配合有氧运动增强食欲。运动前后监测心率，避免过度消耗。肌肉萎缩者需物理治疗师指导康复训练，逐步提升运动强度至每周150分钟中等强度活动。

营养不良护理期间需保持环境清洁预防感染，餐具每日煮沸消毒。冬季注意保暖避免能量消耗，夏季防止脱水。记录饮食日记便于医生评估，出现呕吐腹泻立即就医。儿童患者家长需学习营养配餐技巧，老年人建议使用强化食品。恢复期仍须每3个月复查营养指标，建立长期健康管理计划。