得了肩周炎怎么办才好
肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医针灸、手术治疗等方式改善。肩周炎通常由肩部劳损、外伤、糖尿病、颈椎病、自身免疫疾病等原因引起。
1、热敷理疗
每日用40℃左右热毛巾敷患处15分钟,可配合红外线照射促进局部血液循环。急性期疼痛明显时可改用冰敷,每次不超过10分钟。注意避免烫伤或冻伤皮肤,理疗后需保持肩部保暖。
2、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,严重者可局部注射复方倍他米松注射液。合并肌肉痉挛时可配合盐酸乙哌立松片,但需注意胃肠道不良反应。
3、功能锻炼
爬墙运动:面对墙壁手指交替向上攀爬至极限位置保持10秒。钟摆运动:弯腰90度患肢自然下垂画圈,每日3组每组15次。锻炼需循序渐进,疼痛加重时应立即停止。
4、中医针灸
选取肩髃、肩髎、肩贞等穴位进行电针治疗,配合艾灸条温和灸天宗穴。推拿手法可采用滚法、揉法松解粘连,但急性期禁用暴力手法。中药熏洗可选用桂枝、红花等组方。
5、手术治疗
经6个月保守治疗无效者可考虑关节镜下松解术,严重粘连者需行开放手术。术后需早期进行康复训练防止再粘连,但存在感染、神经损伤等风险。
日常应避免提重物及过度使用患肢,睡眠时可在腋下垫软枕保持肩关节功能位。建议摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物促进软组织修复,控制血糖水平对糖尿病相关肩周炎尤为重要。冬季需注意肩部防寒保暖,游泳等温和运动有助于维持关节活动度,但急性期应暂停运动。若出现夜间痛醒或肩关节完全僵硬应及时复查。
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