跟腱炎的注意事项

跟腱炎患者需注意避免剧烈运动、选择合适鞋具、控制体重、规范治疗及科学康复。跟腱炎是跟腱及其周围组织的无菌性炎症，多因过度运动或慢性劳损导致。

1、避免剧烈运动

急性期应完全停止跑跳等高冲击活动，恢复期逐渐增加运动强度。运动前充分热身，运动后进行跟腱拉伸，如靠墙牵拉练习。重复进行高强度运动可能加重跟腱微小撕裂，导致炎症反复。

2、选择合适鞋具

穿着后跟有缓冲设计的运动鞋，避免硬底鞋或高跟鞋。鞋跟高度差不宜超过1厘米，可使用硅胶足跟垫分散压力。足弓支撑不足者需配合矫形鞋垫，减少跟腱牵拉负荷。

3、控制体重管理

体重超标会增加跟腱承重负担，建议通过低升糖指数饮食和游泳等非负重运动减重。每日热量摄入减少200-300千卡，同时保证优质蛋白摄入促进肌腱修复。

4、规范医疗干预

急性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片或塞来昔布胶囊控制炎症。顽固性疼痛可采用体外冲击波治疗，严重跟腱变性需考虑富血小板血浆注射。禁止自行长期服用镇痛药物。

5、科学康复训练

炎症缓解后逐步进行离心训练，如台阶踮脚下降练习。配合超声波治疗和冷热交替敷法改善血液循环。康复周期通常需要3-6个月，期间须避免突然增加训练量。

日常建议采用RICE原则处理急性症状：休息时抬高患肢，疼痛48小时内冰敷每次15分钟。恢复期可温水泡脚促进血液循环，补充维生素C和胶原蛋白肽有助于结缔组织修复。长期伏案工作者应每小时活动踝关节，预防跟腱僵硬。若出现跟腱明显增粗或晨僵持续超过1小时，应及时复查排除跟腱变性可能。