看看腰肌劳损的一些主要特点

腰肌劳损主要表现为腰部肌肉慢性损伤引起的疼痛和活动受限，常见特点有反复发作的钝痛、劳累后加重、休息后缓解、局部压痛、肌肉僵硬等。腰肌劳损可能与长期姿势不良、急性扭伤未愈、腰部负荷过重、寒冷刺激、核心肌群无力等因素有关。

1、反复钝痛

腰肌劳损的疼痛多为持续性钝痛或酸胀感，疼痛区域集中在腰部两侧竖脊肌处。疼痛在久坐、久站或弯腰时明显加重，平卧休息后可减轻。部分患者疼痛会向臀部放射，但不超过膝关节。这种疼痛与腰椎间盘突出症的放射性疼痛不同，通常无下肢麻木或肌力下降等神经压迫症状。

2、劳累加重

腰部肌肉过度使用是症状加重的直接诱因。搬运重物、剧烈运动或长时间维持固定姿势后，肌肉内乳酸堆积及微小损伤累积会导致疼痛加剧。患者常描述为"腰部发沉"或"像灌了铅"，严重时甚至影响翻身、起坐等日常动作。适当热敷和肌肉拉伸有助于缓解此类疲劳性疼痛。

3、压痛明显

体检时可发现腰部肌肉特定压痛点，常见于第三腰椎横突周围、髂嵴上方肌肉附着点等部位。按压时疼痛程度与肌肉损伤程度相关，但不会引发下肢放射痛。急性期压痛区域可能伴有轻度肿胀，慢性患者可触及肌肉条索状硬结或结节，这是肌肉纤维化的表现。

4、活动受限

由于保护性肌肉痉挛，患者常出现腰部活动度下降，表现为前屈后伸幅度减小、转身困难等。但被动活动如他人帮助活动腰部通常不受限，这点可与腰椎关节病变相鉴别。晨起时僵硬感明显，活动后稍缓解，但过度活动又会加重症状。

5、肌肉代偿

长期腰肌劳损会导致姿势代偿性改变，如骨盆前倾、腰椎生理曲度增大等。这些改变可能进一步引发臀肌、腘绳肌等肌群紧张，形成恶性循环。核心肌群无力患者更易出现这种情况，需要通过针对性的腰腹肌锻炼来改善。

腰肌劳损患者应注意避免久坐久站，每1小时变换姿势并做腰部伸展运动。睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头保持骨盆中立位。急性期可局部热敷或使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，慢性期建议在康复师指导下进行核心稳定性训练，如臀桥、死虫式等低强度运动。若疼痛持续超过2周或伴有下肢症状，需及时排除腰椎间盘突出等器质性病变。