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食管溃疡不疼了不一定代表完全好了,需结合内镜检查判断愈合情况。食管溃疡的恢复可能受溃疡深度、治疗规范性、生活习惯等因素影响。
食管溃疡疼痛缓解通常与表层黏膜修复有关,但黏膜下层或肌层的损伤可能尚未完全愈合。部分患者疼痛消失后仍存在炎症反应,甚至可能发展为食管狭窄或出血。规范使用抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片可促进黏膜修复,配合硫糖铝混悬凝胶保护创面。日常需避免辛辣刺激食物,减少胃酸反流诱因。
少数情况下无痛性食管溃疡可能提示神经敏感性降低,常见于老年患者或长期糖尿病患者。这类人群需通过胃镜确认溃疡面是否闭合,排除隐匿性出血风险。若存在巴雷特食管等癌前病变,即使症状消失也需定期复查。治疗期间应严格遵医嘱完成疗程,突然停药可能导致复发。
建议症状缓解后复查胃镜确认溃疡愈合程度,日常保持低脂低糖饮食,用餐后2小时内避免平卧。戒烟限酒并控制体重有助于减少腹腔压力,降低复发概率。若出现呕血、黑便或吞咽梗阻需立即就医。
乙状结肠癌晚期患者通常不建议手术治疗,此时癌细胞可能已发生远处转移或浸润周围组织。手术需结合肿瘤分期、患者身体状况及转移情况综合评估,多数情况下以姑息治疗为主。
乙状结肠癌晚期患者肿瘤常侵犯肠壁全层或邻近器官,手术切除范围受限且难以彻底清除病灶。若存在肝、肺等远处转移,手术无法改善预后,反而可能增加创伤风险。此时更推荐化疗、靶向治疗或免疫治疗控制肿瘤进展,缓解肠梗阻、出血等症状。部分患者可通过造瘘术解决排便问题,但非根治性手段。
少数局部进展期患者若未发生远处转移,且全身状况允许,可能考虑减瘤手术联合辅助治疗。这类手术旨在减轻肿瘤负荷而非治愈,需严格评估手术获益与风险。术后仍需配合放化疗等综合治疗延缓复发,但五年生存率仍显著低于早期患者。
乙状结肠癌晚期患者应定期复查肿瘤标志物及影像学,监测病情变化。营养支持对改善生活质量尤为重要,可适当增加优质蛋白摄入,必要时使用肠内营养制剂。疼痛管理需遵循三阶梯原则,心理疏导有助于缓解焦虑情绪。建议患者与主治医生充分沟通治疗方案,根据个体情况选择最优干预措施。
小孩得荨麻疹多数情况下不严重,但若伴随呼吸困难或喉头水肿等症状需立即就医。荨麻疹俗称风疹块,是皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加引起的局限性水肿反应。
荨麻疹在儿童中较为常见,主要表现为皮肤出现红色或苍白色风团,伴有明显瘙痒。皮疹通常会在24小时内自行消退,但可能反复发作。多数患儿症状较轻,通过避免接触过敏原、冷敷患处等措施可缓解。常见诱因包括食物过敏、病毒感染、药物反应或物理刺激等。
少数患儿可能出现严重过敏反应,如面色苍白、呼吸急促、声音嘶哑、吞咽困难等,提示可能发生过敏性休克或喉头水肿。这种情况属于急症,需立即使用肾上腺素并送医抢救。此外,若荨麻疹持续超过6周或反复发作,可能为慢性荨麻疹,需进一步检查潜在病因。
家长应记录患儿发病前的饮食、活动及接触物,帮助医生判断诱因。保持皮肤清洁,避免搔抓,穿着宽松棉质衣物。急性发作期可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物。若出现发热、关节肿痛或皮疹持续不褪,应及时就诊排查其他疾病。
双向性情感精神障碍症状主要表现为情绪高涨与抑郁交替发作,可能伴有思维奔逸、活动增多、睡眠减少、自我评价过高、注意力分散、言语增多、行为冲动、情绪低落、兴趣减退、精力下降、食欲改变、睡眠障碍、自责自罪、自杀念头等。双向性情感精神障碍通常由遗传因素、神经递质失衡、心理社会因素、脑结构异常、生物节律紊乱等原因引起,可通过药物治疗、心理治疗、物理治疗、生活方式调整、社会支持等方式干预。建议及时就医,在专业医生指导下进行系统治疗。
情绪高涨期表现为持续异常愉悦或易怒,自我感觉良好,可能伴有思维奔逸、言语增多、活动过度。患者常出现睡眠需求减少但精力充沛,可能做出冒险或冲动行为,如过度消费或鲁莽驾驶。此阶段可能与多巴胺等神经递质过度活跃有关,需遵医嘱使用碳酸锂缓释片、丙戊酸钠片等心境稳定剂,配合认知行为疗法减少风险行为。
抑郁发作期出现持续情绪低落、兴趣丧失,伴随精力减退、食欲改变、睡眠障碍。患者常有注意力难以集中、自我否定或自杀念头,严重时可能出现躯体疼痛等不适。该症状与5-羟色胺系统功能低下相关,需在医生指导下联合使用喹硫平片、拉莫三嗪片等药物,结合正念疗法改善负面认知。
混合状态同时存在躁狂与抑郁症状,如情绪低落伴思维加速,或兴奋伴随自杀意念。这种矛盾表现易被误诊,可能与γ-氨基丁酸能系统失调有关。需严格监测奥氮平口崩片、阿立哌唑口腔溶解片等药物使用,避免症状恶化,必要时需住院进行电休克治疗。
快速循环型指一年内发作4次以上,情绪极不稳定,常规治疗效果较差。可能与甲状腺功能异常或药物使用不当相关,需调整丙戊酸镁缓释片剂量,联合重复经颅磁刺激治疗,建立规律作息避免昼夜节律紊乱触发发作。
缓解期仍可能存在轻度情绪波动、认知功能损害或社交障碍。这与前额叶皮层功能损伤有关,需持续进行社交技能训练、家庭治疗改善人际关系,配合小剂量鲁拉西酮片维持治疗,定期复诊预防复发。
双向性情感精神障碍患者需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,限制咖啡因和酒精摄入。家属应学习疾病知识,识别复发预警信号,建立稳定的家庭支持系统。定期进行有氧运动如快走、游泳有助于稳定情绪,饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类和全谷物。患者需按医嘱长期服药,不可自行增减药量,每3-6个月进行肝肾功能和血药浓度检测。出现症状变化时及时联系主治医生调整治疗方案,必要时寻求心理危机干预服务。
乳腺癌分级和分期不一样,两者分别从组织学特征和疾病进展程度两个维度评估病情。
分级主要依据显微镜下肿瘤细胞的异常程度,分为1级、2级、3级,数字越高代表细胞分化越差、恶性程度越高。1级肿瘤细胞接近正常乳腺组织,生长缓慢;2级介于中间状态;3级细胞形态差异大,增殖活跃,容易转移。分级结果有助于预测肿瘤生物学行为,指导化疗或靶向治疗的选择。
分期则通过TNM系统描述肿瘤大小、淋巴结受累和远处转移情况,分为0期至IV期。0期为原位癌,IV期已发生远处器官转移。分期综合了影像学和病理学检查结果,直接决定手术范围、是否需要全身治疗及预后评估。例如I期患者可能仅需局部手术,而III期往往需要联合放化疗。
患者确诊后需同时关注分级和分期结果,医生会根据两者制定个体化方案。日常应保持规律复查,治疗期间注意营养均衡,适当进行低强度运动,避免患侧肢体过度负重。出现骨痛、呼吸困难等异常症状时需及时就医。