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乳腺癌中期化疗期间出现红血球指标不达标时,通常不建议自行停止化疗,需由医生评估后调整治疗方案。化疗导致的骨髓抑制可能引发贫血,但可通过医疗干预改善。
化疗药物会抑制骨髓造血功能,导致红细胞生成减少,表现为血红蛋白下降、乏力等症状。此时医生可能根据血常规结果调整化疗剂量或周期,同时给予促红细胞生成素注射液、琥珀酸亚铁片等药物纠正贫血。对于轻度贫血,可通过增加动物肝脏、菠菜等富铁食物辅助改善。若血红蛋白过低,可能需要暂停化疗并接受输血治疗,待指标恢复后继续原方案。
极少数患者因严重骨髓抑制或基础血液疾病无法耐受化疗时,医生会考虑更换靶向治疗等替代方案。但擅自中断治疗可能导致肿瘤进展,需严格遵循医嘱进行动态监测。
化疗期间应定期复查血常规,出现头晕、心悸等贫血症状及时就医。日常饮食注意补充优质蛋白和铁元素,避免剧烈运动加重缺氧症状。保持与主治医生的充分沟通,根据个体情况制定个性化支持治疗方案。
心脏瓣膜病的杂音主要包括收缩期杂音、舒张期杂音、连续性杂音、喷射性杂音和反流性杂音。心脏瓣膜病可能由风湿性心脏病、先天性瓣膜病变、退行性瓣膜病变、感染性心内膜炎和缺血性心脏病等原因引起,通常表现为心悸、呼吸困难、胸痛、乏力和晕厥等症状。
收缩期杂音通常发生在心脏收缩期,多见于主动脉瓣狭窄或二尖瓣关闭不全。主动脉瓣狭窄的杂音呈递增-递减型,在心底部最明显,可能伴有震颤。二尖瓣关闭不全的杂音为全收缩期吹风样杂音,在心尖部最明显。这类杂音可能与左心室压力增高或瓣膜结构异常有关,患者可能出现活动后气促、心绞痛等症状。治疗需根据病因选择药物如地高辛片、呋塞米片或卡托普利片,严重者需手术修复或置换瓣膜。
舒张期杂音出现在心脏舒张期,常见于主动脉瓣关闭不全或二尖瓣狭窄。主动脉瓣关闭不全的杂音为舒张早期递减型,在胸骨左缘第三肋间最明显。二尖瓣狭窄的杂音为舒张中晚期隆隆样杂音,心尖部最明显,可能伴有开瓣音。这类杂音可能与瓣膜反流或狭窄导致的血流异常有关,患者可表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。治疗可选用硝酸异山梨酯片、华法林钠片或美托洛尔缓释片,必要时行瓣膜成形术。
连续性杂音贯穿收缩期和舒张期,多见于动脉导管未闭或主-肺动脉间隔缺损。杂音呈机器样,在胸骨左缘第二肋间最明显。这类杂音与异常分流有关,患者可能出现发育迟缓、反复呼吸道感染。治疗需手术闭合异常通道,药物可临时使用吲哚美辛胶囊或布洛芬混悬液促进导管闭合,但最终需外科干预。
喷射性杂音为收缩中期杂音,常见于肺动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。杂音呈菱形,在肺动脉瓣区或心尖部最明显。这类杂音可能与血流通过狭窄部位产生湍流有关,患者可表现为晕厥、心前区疼痛。治疗可选用普萘洛尔片或维拉帕米缓释片减轻梗阻,严重者需行室间隔切除术或瓣膜置换术。
反流性杂音可出现在收缩期或舒张期,常见于三尖瓣关闭不全或肺动脉瓣关闭不全。三尖瓣关闭不全的杂音为全收缩期吹风样杂音,在胸骨左缘第四肋间最明显。肺动脉瓣关闭不全的杂音为舒张早期递减型,在胸骨左缘第二肋间最明显。这类杂音可能与右心系统压力增高或瓣膜结构异常有关,患者可出现颈静脉怒张、肝肿大。治疗可选用螺内酯片或氢氯噻嗪片减轻水肿,严重者需瓣膜修复手术。
心脏瓣膜病患者应注意避免剧烈运动,保持情绪稳定,限制钠盐摄入,每日不超过5克。建议选择低脂、高蛋白饮食,适量补充富含钾的食物如香蕉、土豆。定期监测血压和心率,遵医嘱按时服药,避免擅自调整药物剂量。出现胸闷加重、下肢水肿或夜间不能平卧时应及时就医。术后患者需长期抗凝治疗,定期复查凝血功能,避免外伤导致出血风险增加。
牙疼有炎症时一般不建议立即拔牙,需先控制炎症后再评估拔牙条件。急性炎症期拔牙可能加重感染或引发并发症,但慢性炎症经医生评估后可能允许拔牙。
牙疼伴随炎症常见于牙髓炎、根尖周炎或智齿冠周炎等。急性炎症期牙龈红肿明显,局部可能有脓液积聚,此时拔牙易导致感染扩散,增加干槽症风险。需先通过抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片控制感染,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,待红肿消退后再考虑拔牙。部分慢性根尖周炎患者若X线显示炎症范围局限,医生可能同期完成拔牙与清创。
特殊情况下如阻生智齿反复发炎或形成颌面部间隙感染,口腔外科医生可能选择在静脉抗生素保护下急诊拔牙,同时进行引流。但这种情况需严格评估全身状况,糖尿病患者或免疫力低下者需更谨慎。拔牙后需加强口腔护理,使用氯己定含漱液减少细菌滋生,避免用患侧咀嚼硬物。
出现牙疼伴炎症时,建议尽早就诊口腔科。医生会根据临床检查、X线片判断炎症类型和范围,制定个性化治疗方案。日常应保持口腔卫生,使用软毛牙刷清洁牙齿,避免过冷过热食物刺激。若需拔牙,术后24小时内避免漱口或吮吸创口,按医嘱复查。
肌部小室缺可能自行闭合,但需定期随访评估。肌部室间隔缺损属于先天性心脏病,缺损直径小于5毫米时自愈概率较高,但需结合缺损位置、心脏功能等综合判断。
肌部小室缺位于室间隔肌部,血流动力学影响较小。新生儿及婴幼儿期随着心肌发育,缺损边缘可能逐渐被增生组织覆盖,实现解剖学闭合。部分患儿在3岁前缺损可自然缩小或完全闭合,期间需每3-6个月进行心脏超声复查,观察缺损变化及有无肺动脉高压迹象。喂养充足营养、预防呼吸道感染有助于减少心脏负荷。
当缺损持续存在且直径超过3毫米时,可能引起心脏扩大或生长发育迟缓。此时需考虑介入封堵治疗,尤其是学龄前仍未闭合者。若出现活动耐力下降、反复肺炎等表现,提示可能存在左向右分流量增加,应提前干预。未经治疗的较大肌部室缺可能继发感染性心内膜炎或艾森曼格综合征。
建议患者保持适度活动但避免剧烈运动,定期监测身高体重等发育指标。出现呼吸急促、多汗、吃奶中断等症状时需及时就医。母乳喂养的婴儿应保证母亲摄入足量优质蛋白和铁元素,辅食添加期优先选择高铁食物。疫苗接种需按计划完成,特别注意预防呼吸道合胞病毒感染。
前列腺钙化灶患者一般可以适量吃坚果,但需注意避免过量摄入高脂肪坚果。前列腺钙化灶是前列腺组织中的钙盐沉积,通常与慢性炎症、年龄增长等因素有关,饮食调整有助于缓解症状。
坚果富含不饱和脂肪酸、维生素E和锌等营养素,有助于减轻前列腺炎症反应。杏仁、核桃等坚果中的抗氧化成分可帮助改善局部微环境,但每日摄入量建议控制在20-30克。需避免盐焗或糖渍加工坚果,选择原味产品更有利于健康。合并泌尿系统感染时,应暂时减少坚果摄入以防加重排尿不适。部分坚果如腰果含较高草酸盐,长期过量可能增加结石风险,需结合个体情况调整。
前列腺钙化灶患者日常应保持充足饮水,每日饮水量维持在2000毫升以上。适当进行快走、游泳等有氧运动,避免久坐压迫前列腺。定期复查超声监测钙化灶变化,若出现尿频尿急加重或血尿等症状需及时就诊。饮食上可增加西红柿、南瓜子等富含番茄红素和锌的食物,减少辛辣刺激及酒精摄入。