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肝癌做介入治疗不一定属于晚期,介入治疗适用于不同分期的肝癌患者,具体需结合肿瘤分期、肝功能及患者身体状况综合评估。
肝癌介入治疗是经血管或非血管途径对肿瘤进行局部精准治疗的手段,包括肝动脉化疗栓塞术、射频消融术等方法。早期肝癌患者若因合并肝硬化、肿瘤位置特殊等原因无法手术,介入治疗可作为根治性替代方案。中期肝癌患者通过介入治疗可有效控制肿瘤进展,延长生存期。部分晚期患者也可通过介入治疗缓解疼痛、出血等症状,提高生活质量。
肝癌分期需结合肿瘤大小、数量、血管侵犯及远处转移综合判断。国际巴塞罗那分期标准中,介入治疗适用于BCLC-A期至C期患者。A期患者接受介入治疗5年生存率可达50%以上,而C期患者中位生存期通常为8-12个月。临床实践中,约60%不可切除肝癌患者会接受介入治疗。
肝癌患者应定期复查甲胎蛋白和影像学检查,介入治疗后需监测肝功能变化。日常需保证优质蛋白摄入,避免高脂饮食加重肝脏负担。严格禁酒并谨慎使用药物,避免服用对肝脏有损害的中西药。出现腹胀、黄疸等症状应及时就医,必要时联合靶向药物或免疫治疗。
高血压可能会引起脑血管破裂。长期未控制的高血压可能导致脑血管壁损伤,增加脑出血风险。
高血压是导致脑血管破裂的重要危险因素之一。持续升高的血压会对脑血管壁产生机械性冲击,使血管内皮细胞受损。随着时间推移,血管壁逐渐发生玻璃样变性和纤维蛋白样坏死,血管弹性下降。当血压突然剧烈升高时,脆弱的脑血管可能无法承受压力而发生破裂。这种情况常见于长期高血压患者未规律服药或血压控制不佳时。脑出血多发生在基底节区、丘脑、脑干等部位,患者可能出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等症状。
部分高血压患者即使血压较高,也可能不会立即发生脑血管破裂。这与个体血管条件、血压波动幅度以及是否存在其他危险因素有关。年轻患者血管弹性较好时,可能对高血压有更强耐受性。但长期高血压仍会缓慢损害血管结构,增加未来发生脑血管意外的概率。某些特殊情况下,如合并脑血管畸形、动脉瘤或淀粉样血管病变时,即使轻度血压升高也可能诱发血管破裂。
高血压患者应定期监测血压,遵医嘱服用降压药物,保持低盐低脂饮食,避免情绪激动和剧烈运动。出现突发剧烈头痛、呕吐或肢体无力等症状时,须立即就医。通过规范治疗控制血压在安全范围内,可显著降低脑血管破裂风险。日常注意戒烟限酒,保持规律作息,适度运动有助于维护血管健康。
慢性阑尾炎化脓需通过抗生素治疗、手术切除等方式干预,可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起,通常表现为右下腹持续性疼痛、发热等症状。建议立即就医,避免病情进展为腹膜炎等严重并发症。
化脓性慢性阑尾炎需静脉注射抗生素控制感染,常用药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。抗生素可抑制细菌繁殖,缓解局部炎症反应,但无法根治阑尾结构异常。治疗期间需监测体温和血象变化,若48小时内症状无改善需考虑手术。
腹腔镜下阑尾切除术是化脓性病例的首选术式,通过腹部3个小切口完成操作,创伤小且恢复快。手术需彻底清除化脓灶并冲洗腹腔,术后留置引流管1-2天。合并局部脓肿者需先穿刺引流再择期手术,避免术中感染扩散。
对于粘连严重或穿孔风险高的患者,需采用传统开腹阑尾切除术。术中需探查腹腔有无脓肿形成,必要时行脓液培养指导抗生素选择。术后需禁食至肠功能恢复,静脉营养支持5-7天,伤口感染概率较腹腔镜手术略高。
合并阑尾周围脓肿时,需在超声引导下经皮穿刺引流脓液,同时联合广谱抗生素治疗。引流液应送细菌培养,根据药敏结果调整用药。待炎症控制2-3个月后再行择期阑尾切除,避免二次感染风险。
术后24小时内需监测生命体征,逐步过渡到流质饮食。切口护理需每日消毒换药,观察有无渗液或红肿。出院后避免剧烈运动1个月,定期复查血常规和腹部超声。出现呕吐、高热等症状需及时返院排查肠瘘或残余感染。
慢性阑尾炎化脓患者应保持清淡饮食,选择米粥、蒸蛋等易消化食物,避免辛辣刺激。恢复期可进行散步等低强度活动,但需避免增加腹压的动作。术后3个月内每2周复查一次,观察肠道功能恢复情况。出现排便异常或腹痛加重需立即就医,警惕肠粘连等远期并发症。
胸肌肉拉伤通常表现为局部疼痛、活动受限、肿胀或淤青等症状。胸肌拉伤可能与运动损伤、外力撞击、过度疲劳等因素有关,通常可通过休息、冷敷、药物止痛等方式缓解。
胸肌拉伤后最明显的症状是胸部肌肉区域的持续性疼痛,疼痛可能在活动时加重,尤其是做扩胸、举臂等动作时。疼痛多为钝痛或撕裂样痛,按压患处时痛感更明显。若疼痛伴随呼吸困难或放射至肩背部,需警惕肋骨或内脏损伤。
拉伤会导致胸肌收缩功能下降,表现为上肢活动范围减小。例如穿衣、推门、提重物时感到吃力,严重时甚至无法完成日常动作。轻度拉伤可能仅影响特定角度的运动,而重度拉伤可能导致整个胸肌群活动障碍。
拉伤后局部毛细血管破裂可能导致肿胀,24-48小时内逐渐显现。若损伤较重,可能出现皮下淤血,皮肤呈现青紫色。肿胀程度与拉伤严重性相关,轻微拉伤可能仅表现为肌肉紧绷感。
部分患者会出现胸肌不自主抽搐或痉挛,尤其在夜间或突然变换体位时。这是肌肉为保护损伤区域而产生的防御性反应,可能伴随针刺样痛感。热敷或轻柔按摩有助于缓解痉挛症状。
严重胸肌拉伤可能引起周围组织连锁反应,如肩关节僵硬、手臂无力感,甚至出现类似心绞痛的胸前区压迫感。这种牵涉痛通常与特定动作相关,静止时减轻,需与心脏疾病鉴别。
胸肌拉伤后建议立即停止运动,初期可每2-3小时冰敷15分钟以减轻肿胀。48小时后转为热敷促进血液循环,同时避免提重物或剧烈扩胸动作。睡眠时保持半卧位减轻肌肉牵拉。若疼痛持续超过1周或出现呼吸异常,应及时就医排除肋骨骨折等严重损伤。恢复期可循序渐进进行胸肌拉伸,如门框拉伸等低强度训练。
大便排出果冻粘液状带血可能与肠易激综合征、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、肠息肉、结直肠癌等疾病有关。建议及时就医,完善肠镜、粪便常规等检查明确诊断。
肠易激综合征可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性等因素有关,通常表现为腹痛、腹胀、大便性状改变等症状。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌片等调节肠道菌群,或匹维溴铵片缓解肠道痉挛。日常需避免辛辣食物,保持规律作息。
溃疡性结肠炎可能与免疫异常、遗传因素有关,常见症状为黏液脓血便、里急后重。需使用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松注射液控制炎症,严重时需静脉营养支持。患者应记录排便情况,避免乳制品和高纤维食物刺激肠道。
细菌性痢疾由志贺菌感染引起,表现为发热、腹痛伴果冻样黏液血便。治疗需用盐酸左氧氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物,同时补充口服补液盐防止脱水。患者餐具需消毒隔离,便后严格洗手。
肠息肉可能与长期炎症刺激有关,较大息肉破损时可出现带血黏液。肠镜下切除是主要治疗方式,术后需定期复查。日常应增加蔬菜水果摄入,限制红肉及加工食品,降低息肉复发概率。
结直肠癌早期可能仅表现为大便习惯改变,进展期可出现持续黏液血便。需根据分期选择腹腔镜切除术或放化疗。术后需定期监测肿瘤标志物,保持适度运动,避免吸烟饮酒等危险因素。
出现黏液血便时应记录排便频率、血液颜色及伴随症状,避免自行使用止血药物掩盖病情。建议选择易消化的粥类、蒸蛋等食物,适量补充含铁丰富的动物肝脏预防贫血。保持每日1500-2000毫升饮水量,便后使用温水清洁会阴部。若症状持续超过两周或伴随体重下降,须立即进行肠镜检查。