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肛瘘术后肛门瘙痒可能与伤口愈合、局部刺激、感染、过敏反应或饮食因素有关。肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的慢性感染性管道,术后瘙痒需结合具体原因分析。
术后创面肉芽组织增生过...
肛瘘术后饮食需以清淡易消化、高蛋白、高纤维为主,避免辛辣刺激食物,促进伤口愈合。主要推荐术后食用小米粥、蒸鸡蛋羹、西蓝花、香蕉、鲫鱼汤等食物,同时可遵医嘱使用康复新液、地奥司明片、头孢克洛分散片、乳果糖口服溶...
肛瘘手术中使用线兜住(挂线疗法)主要是为了引流脓液、促进瘘管愈合并防止肛门括约肌损伤。挂线疗法通过弹性或非弹性材料的持续切割作用,逐步分离瘘管组织,同时避免一次性切开导致的肛门失禁风险。
挂线疗法...
肛瘘手术出现遗漏通常与瘘管走行复杂、术前评估不充分或术中操作偏差有关。主要有瘘管分支未彻底探查、内口定位不准确、瘢痕组织干扰判断、手术方式选择不当、术后感染导致复发等因素。
肛瘘手术的疼痛感因人而异,多数患者在术后1-3天会有轻微至中度疼痛,少数可能因创面较大或感染出现较明显疼痛。肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的慢性感染性管道,手术是主要治疗方式。
术后疼痛程度与手术方式...
肛瘘手术后疼痛加重可能与术后感染、创面刺激、瘢痕形成等因素有关,需结合具体症状判断是否需就医处理。
术后早期疼痛加重常见于创面局部炎症反应或敷料压迫。手术创伤会引发组织水肿和神经末梢敏感,术后1-...
肛瘘手术很成功仍可能复发,但概率较低。肛瘘复发与术后护理、病因未彻底清除等因素有关。
术后创面愈合不良是肛瘘复发的常见原因。手术虽切除了瘘管,但若局部感染未完全清除或创面愈合过程中出现感染,可能导...
肛瘘通常由肛周脓肿破溃或切开引流后形成,主要与感染、创伤、肛腺阻塞等因素有关。肛瘘的形成过程主要有肛周脓肿、瘘管形成、慢性炎症三个阶段,可能伴随肛门疼痛、分泌物渗出、局部硬结等症状。
肛瘘是指肛门周围皮肤与肛管或直肠之间形成的异常通道,多由肛周脓肿破溃后未完全愈合导致。肛瘘主要有单纯性肛瘘、复杂性肛瘘、低位肛瘘、高位肛瘘、马蹄形肛瘘等类型,通常表现为肛门周围反复流脓、疼痛、瘙痒等症状。
肛瘘的形成通常由肛周脓肿破溃后未完全愈合、感染持续扩散导致,发展过程可分为感染初期、瘘管形成、慢性迁延三个阶段。
肛腺或肛窦因粪便残留、腹泻等因素发生细菌感染,引发局...
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
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神经内科
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肺部有问题通常建议挂呼吸内科或胸外科,可能与肺炎、支气管炎、肺结核、肺结节、肺癌等疾病有关。
呼吸内科主要诊治肺部感染性及非感染性疾病。肺炎患者可能出现发热、咳嗽、咳黄痰等症状,支气管炎常表现为反复咳嗽、喘息,肺结核可能伴随低热、盗汗、咯血。呼吸内科医生会根据病情开具血常规、痰培养、胸部CT等检查,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊、乙酰半胱氨酸颗粒等。若发现肺部占位性病变,医生会建议进一步检查或转诊胸外科。
胸外科主要处理需要手术干预的肺部疾病。肺结节直径超过8毫米或存在恶性征象时,胸外科医生会评估手术指征,常见术式包括胸腔镜下肺楔形切除术、肺段切除术。肺癌患者可能出现痰中带血、胸痛、消瘦等症状,需通过病理活检明确诊断。对于气胸、肺大疱等急症,胸外科可实施胸腔闭式引流术。术后可能需要配合化疗药物如注射用顺铂、吉非替尼片等进行综合治疗。
出现持续咳嗽超过2周、咯血、呼吸困难等症状时应及时就医。日常需避免吸烟及二手烟暴露,雾霾天气减少外出,注意保暖预防呼吸道感染。进行肺功能锻炼如腹式呼吸、缩唇呼吸,保持室内空气流通,定期开窗通风。饮食宜清淡,适量食用百合、银耳、雪梨等润肺食物,避免辛辣刺激。长期接触粉尘或化学气体者应做好职业防护,定期进行胸部影像学检查。
早期胰腺癌一般不会出现黄疸,黄疸通常是胰腺癌进展期的表现。胰腺癌引起的黄疸可能与胆总管受压、肿瘤转移等因素有关,建议患者及时就医检查。
胰腺癌早期阶段肿瘤体积较小,尚未对胆总管造成明显压迫,胆汁排泄通路通常保持通畅,此时患者可能仅表现为上腹隐痛、食欲下降、体重减轻等非特异性症状。随着肿瘤逐渐增大并侵犯胆总管下段,胆汁无法顺利排入肠道,血液中胆红素水平升高才会引发皮肤巩膜黄染、小便深黄、大便陶土色等典型黄疸表现。部分患者因肿瘤位于胰头部位,可能较早出现黄疸症状。
少数情况下,早期胰腺癌患者若合并胆管结石或慢性肝病等基础疾病,可能在肿瘤初期就表现出轻度黄疸。遗传性胰腺癌综合征患者由于基因突变导致肿瘤生长迅速,也可能在较早期出现黄疸症状。这类患者通常伴有肿瘤标志物CA19-9异常升高,影像学检查可见胰管扩张或胆管狭窄等特征性改变。
胰腺癌高危人群应定期进行腹部超声和肿瘤标志物筛查,出现持续上腹不适或消化功能异常时应尽早就诊。日常生活中需保持规律作息,避免高脂饮食和过量饮酒,适当补充优质蛋白和维生素D有助于维持免疫功能。确诊患者应严格遵循医嘱接受手术、化疗等综合治疗,术后需注意监测血糖水平和营养状况。
肾动脉狭窄可通过药物治疗、血管成形术、支架植入术、外科手术、生活方式调整等方式治疗。肾动脉狭窄通常由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、大动脉炎等原因引起,可能表现为高血压、肾功能减退、腰部疼痛等症状。
药物治疗适用于轻度肾动脉狭窄或无法接受手术的患者。常用药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片,可帮助控制高血压;血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片,有助于减轻血管收缩;他汀类药物如阿托伐他汀钙片,可延缓动脉粥样硬化进展。药物治疗需定期监测肾功能和血压,避免药物副作用。
血管成形术通过导管扩张狭窄的肾动脉,改善血流。该手术创伤小,适用于纤维肌性发育不良或局限性动脉粥样硬化患者。术后可能出现血管再狭窄,需配合抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片预防血栓。血管成形术对肾功能有一定保护作用,但需严格评估手术适应症。
支架植入术在血管成形术基础上放置金属支架维持血管通畅,适用于严重狭窄或血管成形术后再狭窄病例。常用药物涂层支架可降低再狭窄概率。术后需长期服用阿司匹林肠溶片等抗凝药物,定期复查血管超声。支架植入能有效改善肾缺血,但对弥漫性病变效果有限。
外科手术包括肾动脉旁路移植术或肾自体移植,适用于复杂病变或支架治疗失败者。手术可彻底重建肾动脉通路,但创伤较大,需评估患者心肺功能。术后需预防感染,使用头孢呋辛酯片等抗生素。外科手术长期通畅率较高,是药物和介入治疗无效时的选择。
生活方式调整包括低盐饮食、戒烟限酒、适度运动等。控制每日钠盐摄入低于5克,减少加工食品;每周进行150分钟中等强度有氧运动;保持体重指数在18.5-23.9之间。生活方式干预能辅助延缓疾病进展,需与医疗措施配合实施。定期监测血压和肾功能指标,及时调整治疗方案。
肾动脉狭窄患者应定期复查肾功能、血压及血管影像学检查,遵医嘱规范用药。日常注意低脂低盐饮食,避免剧烈运动导致血压骤升。出现头晕、水肿等症状加重时需及时就医。合并糖尿病或高脂血症者需严格控制血糖血脂,延缓血管病变进展。冬季注意保暖,避免寒冷刺激诱发血管痉挛。
腹股沟疝通常不建议不治疗,可能引发肠管嵌顿或绞窄等严重并发症。腹股沟疝多因腹壁薄弱或腹压增高导致,表现为腹股沟区包块、坠胀感等症状。
部分患者因疝囊较小或症状轻微,可能暂时选择观察。但长期未治疗的腹股沟疝可能因咳嗽、排便等腹压增高因素导致疝内容物突出频繁,增加嵌顿风险。嵌顿后可能造成肠管缺血坏死,需紧急手术处理,此时手术难度和并发症概率显著上升。
少数患者可能因年龄或基础疾病无法耐受手术,需在医生指导下使用疝气带等保守治疗手段。但保守治疗无法根治疝气,仅能缓解症状,且长期使用可能造成局部皮肤压迫性损伤。
建议腹股沟疝患者尽早就医评估,根据医生建议选择开放疝修补术或腹腔镜疝修补术等治疗方案。术后避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的行为,保持排便通畅,适当补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。