溃疡性结肠炎可通过结肠镜检查、粪便检测、血液检查、影像学检查等方式确诊。诊断需结合临床表现与实验室结果综合判断。
1、结肠镜检查
结肠镜下可见黏膜充血水肿、糜烂溃疡及假性息肉形成,活检病理显示隐窝脓肿和炎性细胞浸润,是确诊的金标准。
2、粪便检测
粪便常规可见红细胞和白细胞,钙卫蛋白检测可反映肠道炎症活动度,需排除感染性肠炎可能。
3、血液检查
血常规显示贫血或白细胞升高,C反应蛋白和血沉等炎症指标升高,血清白蛋白可能降低。
4、影像学检查
钡剂灌肠可见结肠袋消失和铅管样改变,腹部CT可评估肠壁增厚情况和并发症。
确诊后需定期复查监测病情变化,日常注意低渣饮食并记录排便情况,出现血便加重或持续发热应及时就医。