权威问答
准分子激光手术后视力下降可能由术后角膜水肿、干眼症、屈光回退、角膜瓣移位等原因引起，可通过药物干预、二次手术、人工泪液等方式治疗。
手术过程中角膜组织受到激光切削后出现暂时性水肿，表现为视物模糊伴光晕。可使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙、氯替泼诺混悬液，配合高渗滴眼液如氯化钠促进水肿消退。
手术损伤角膜神经导致泪液分泌减少，出现眼干涩、异物感。需长期使用不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液，严重者可考虑泪小点栓塞术。
角膜上皮过度增生或基质层修复导致屈光度数反弹，多发于高度近视患者。可考虑二次增效手术或配戴硬性角膜接触镜，药物可选环孢素滴眼液抑制角膜增生。
术后外力撞击或揉眼导致角膜瓣错位，突发视力下降伴疼痛。需立即手术复位，术后使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星预防感染，配合绷带式角膜接触镜固定。
术后三个月内避免游泳、剧烈运动，遵医嘱定期复查角膜地形图，发现视力异常及时就诊评估。
2025-09-09
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