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腰1椎体爆裂性骨折已过二个月还是疼痛是怎么回事
病情描述:
腰1椎体爆裂性骨折已过二个月还是疼痛是怎么回事
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    腰1椎体爆裂性骨折后持续疼痛可能由骨折愈合延迟、神经压迫、软组织损伤、继发骨质疏松等原因引起,可通过药物镇痛、物理治疗、康复训练、手术干预等方式缓解。

    1. 骨折愈合延迟

    骨折愈合时间个体差异较大,可能与局部血供不足或活动过早有关。建议限制负重活动,遵医嘱使用接骨七厘片、伤科接骨片等促进骨愈合药物。

    2. 神经压迫

    椎体骨折碎片或血肿可能压迫神经根,表现为放射性疼痛或麻木。需通过影像学检查确认,可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等神经营养药物配合牵引治疗。

    3. 软组织损伤

    骨折伴随的肌肉韧带损伤未完全修复,可能引起局部慢性炎症。建议热敷理疗,遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药物。

    4. 继发骨质疏松

    长期制动可能导致骨量流失,加重疼痛。需进行骨密度检测,遵医嘱补充碳酸钙D3、阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药物,配合适度负重训练。

    建议复查CT评估骨折愈合情况,避免久坐久站,睡眠时保持脊柱中立位,疼痛持续需排除椎管内病变可能。

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