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典型心绞痛的胸痛有什么特点

女，49岁

病情描述:

典型心绞痛的胸痛有什么特点

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龚新宇副主任医师中日友好医院

典型心绞痛的胸痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、下颌或背部，通常由体力活动或情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油后缓解。
1、疼痛性质：
多为压迫感、紧缩感或沉重感，类似重物压迫胸部，少数患者描述为烧灼样不适，极少表现为尖锐刺痛。
2、疼痛部位：
主要位于胸骨中下段后方，范围约手掌大小，可向左侧肩部、左上臂内侧、颈部或下颌放射，部分患者仅表现为上述部位的牵涉痛。
3、诱发因素：
常见于体力负荷增加时发作，如爬楼梯、快步行走或搬重物，寒冷刺激、饱餐或情绪激动也可诱发，部分患者在晨起首次活动时易发作。
4、持续时间：
典型发作持续3-5分钟，极少超过15分钟，若持续超过20分钟需警惕心肌梗死可能，休息或舌下含服硝酸酯类药物后通常可在1-2分钟内缓解。
出现典型心绞痛症状时应立即停止活动并就医，日常需控制血压血糖，避免过度劳累和情绪波动，遵医嘱规范使用抗血小板药物和他汀类药物。

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