颈椎病会引起头鸣还是耳鸣 - 问答频道

颈椎病会引起头鸣还是耳鸣

男，50岁

病情描述:

颈椎病会引起头鸣还是耳鸣

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

颈椎病可能引起耳鸣，较少引发头鸣。颈椎病导致的耳鸣通常与椎动脉供血不足、交感神经刺激、颈椎关节错位、肌肉紧张等因素有关。
1. 椎动脉供血不足
颈椎退变可能压迫椎动脉，导致内耳供血不足引发耳鸣。可通过颈椎牵引、改善体位缓解，药物可选甲钴胺、银杏叶提取物、倍他司汀。
2. 交感神经刺激
颈椎病变刺激颈交感神经，引起内耳血管痉挛。建议热敷颈部，药物可用尼莫地平、氟桂利嗪、天麻素。
3. 颈椎关节错位
小关节紊乱可能影响神经传导，表现为单侧耳鸣。需手法复位治疗，配合甲钴胺、维生素B1、胞磷胆碱营养神经。
4. 肌肉紧张
颈肩肌群持续痉挛可能牵拉耳周组织。推荐低频脉冲电治疗，药物选用乙哌立松、氯唑沙宗、替扎尼定。
日常需避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头，适当进行颈椎康复锻炼，若症状持续加重应及时就诊神经内科或耳鼻喉科。

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