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王亮 山东大学齐鲁医院 骨科
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Q： 踝关节扭伤能不能走路
A：
踝关节扭伤后能否走路需根据损伤程度决定，轻度扭伤可短距离缓慢行走，中重度扭伤需制动休息。 仅韧带轻微拉伤，局部肿胀疼痛较轻，可在佩戴护踝或弹性绷带保护下短时间行走，避免负重活动。 韧带部分撕裂伴明显肿胀淤青，行走时疼痛加剧，建议使用拐杖辅助减少患肢负重，必要时石膏固定2-3周。 韧带完全断裂或合并骨折，关节稳定性丧失，须绝对制动并就医，通过MRI检查确认损伤程度，可能需手术修复。 急性期48小时内冰敷加压，后期逐步进行踝泵训练、平衡练习等康复锻炼，恢复关节活动度和肌肉力量。 扭伤后72小时内避免热敷或按摩，康复期间可适量补充蛋白质和维生素C促进组织修复，建议穿戴硬底鞋提供支撑。1、轻度扭伤：
2、中度扭伤：
3、重度扭伤：
4、康复阶段：
A：
踝关节扭伤可通过增强肌肉力量、佩戴护具、改善运动习惯、选择合适鞋具等方式预防。 通过提踵训练、平衡垫练习等增强踝周肌肉稳定性，降低关节扭伤概率。 运动时使用弹性绷带或踝关节支具提供外部支撑，尤其适用于既往有扭伤史者。 避免跳跃落地时足内翻姿势，运动前充分热身激活本体感觉，减少突发性扭伤。 选择鞋帮较高、鞋底防滑的运动鞋，篮球等变向运动建议选用高帮专业鞋款。 运动后冰敷踝关节15分钟可缓解潜在肿胀，日常避免在湿滑不平路面奔跑。1、增强肌力
2、佩戴护具
3、规范动作
4、选适配鞋
Q： 踝关节扭伤有什么并发症
A：
踝关节扭伤可能引发踝关节不稳、创伤性关节炎、慢性疼痛、韧带松弛等并发症。 反复扭伤导致韧带损伤未完全修复，可能引起关节稳定性下降，表现为频繁崴脚。需通过支具固定结合平衡训练改善。 关节软骨长期受力不均可能导致退行性变，出现活动时疼痛、僵硬。早期可通过关节腔注射玻璃酸钠延缓进展。 软组织粘连或神经卡压可能导致持续性隐痛，物理治疗如冲击波可缓解症状，严重时需手术松解。 韧带过度拉伸后瘢痕愈合可能降低张力，影响运动功能。康复期应避免过早负重，必要时行韧带重建术。 急性期及时冰敷制动，恢复期逐步进行踝泵训练，选择低帮运动鞋减少关节负荷。1、踝关节不稳
2、创伤性关节炎
3、慢性疼痛
4、韧带松弛
Q： 踝关节扭伤的常见人群
A：
踝关节扭伤常见于运动爱好者、穿高跟鞋者、老年人及平衡能力较差人群。 篮球、足球等需要频繁变向的运动易导致踝关节外侧韧带损伤，建议运动前充分热身并使用护踝装备。 鞋跟过高会改变足部受力分布，增加踝关节不稳定风险，女性在长时间穿着后易发生内翻扭伤。 肌肉力量下降和本体感觉减退使踝关节稳定性降低，日常行走时易因地面不平整发生扭伤。 神经系统疾病或前庭功能障碍患者因平衡调节能力不足，在上下台阶时更易出现踝关节意外扭伤。 建议高风险人群加强踝周肌肉锻炼，选择防滑鞋具，必要时可进行专业平衡训练以预防损伤。1、运动爱好者：
2、穿高跟鞋者：
3、老年人：
4、平衡障碍者：
2025-08-30
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