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前列腺癌手术后多久复查

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前列腺癌手术后多久复查

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夏长军
夏长军 河南中医学院一附院 主任医师
前列腺癌术后复查的时间主要还是取决疾病的分期及后续的治疗决定的。前列腺癌采取的手术方式主要有:前列腺癌根治性的手术、姑息性的切除及双侧睾丸去势手术治疗。对于前列腺癌术后需要长期的治疗是非常的重要,主要采取抗雄激素药物治疗及内分泌药物治疗。术后一般建议每个月复查血常规、前列腺特异型抗原、肝肾功能及电解质的情况,半年左右复查腹部彩超、骨扫描及盆腔CT检查。内分泌物药物存在国产和进口的两种情况,一般先服用国产的药物,如果复查效果不好,可以更换进口的药物治疗。

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推荐 前列腺癌病人双脚浮肿怎么办

前列腺癌病人双脚浮肿可通过利尿消肿、控制原发病、调整饮食、适度运动、药物治疗等方式缓解。双脚浮肿通常由淋巴回流受阻、低蛋白血症、药物副作用、静脉血栓、肿瘤转移压迫等因素引起。

1、利尿消肿

轻度浮肿可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂促进水分排出,同时监测电解质平衡。抬高下肢15-20度有助于静脉回流,每日间断穿戴医用弹力袜,避免长时间站立或久坐。记录24小时出入量,体重波动控制在1公斤以内。

2、控制原发病

针对前列腺癌骨转移导致的腔静脉压迫,需采用阿比特龙片联合泼尼松片进行内分泌治疗。若存在肿瘤进展,可考虑多西他赛注射液化疗或镭-223二氯化物靶向治疗。定期复查PSA指标和盆腔MRI评估病灶变化。

3、调整饮食

每日钠盐摄入限制在3克以下,避免腌制食品。适量增加优质蛋白如鸡蛋清、鳕鱼等,纠正低蛋白血症。水分摄入根据尿量调整,存在肾功能不全时需限制每日液体总量。可食用冬瓜、薏仁等利水食材。

4、适度运动

卧床时进行踝泵运动预防深静脉血栓,每日3组每组20次。能下床活动者选择慢走或游泳,每次不超过30分钟。避免剧烈运动加重心脏负荷,运动后出现气促需立即停止并就医。

5、药物治疗

合并感染时使用头孢呋辛酯片抗炎,血栓形成需注射低分子肝素钙。白蛋白低于30g/L可静脉补充人血白蛋白。疼痛明显者联合塞来昔布胶囊与非甾体抗炎药,注意观察消化道不良反应。

前列腺癌患者出现双脚浮肿需每日测量腿围变化,晨起时水肿加重提示心功能异常,午后加重多与淋巴回流相关。睡眠时垫高下肢,避免穿过紧鞋袜。长期使用利尿剂需定期复查血钾,出现意识模糊等低钠症状应立即就诊。饮食注意补充B族维生素预防周围神经病变,限制高嘌呤食物避免痛风发作。家属应协助记录水肿程度变化,突发单侧肢体肿胀伴疼痛需警惕肺栓塞。

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