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髋关节脱位可通过手法复位、牵引治疗、手术修复、康复训练等方式治疗。髋关节脱位通常由外伤、先天性发育异常、关节松弛、病理性脱位等原因引起。
1、手法复位适用于新鲜脱位,需由专业医师在麻醉下进行关节复位操作,复位后需石膏固定3周左右。
2、牵引治疗对于肌肉痉挛严重者可采用持续骨牵引,通过重力作用使股骨头逐渐回纳髋臼,牵引重量一般为体重的1/7。
3、手术修复反复脱位或合并骨折时需手术,常见术式有关节囊修补术、髋臼成形术,术后需制动6-8周。
4、康复训练拆除固定后需逐步进行髋关节活动度训练和肌力锻炼,可配合超声波等物理治疗促进软组织修复。
恢复期间避免剧烈运动,加强钙质和优质蛋白摄入,定期复查X线观察关节对位情况。
肩周炎可通过热敷理疗、功能锻炼、药物治疗、关节腔注射等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、外伤、退行性变、糖尿病等因素引起。
1、热敷理疗使用40-45℃热毛巾每日敷患处,配合红外线照射可缓解肌肉痉挛。急性期疼痛明显者可间隔冷热敷交替进行。
2、功能锻炼爬墙运动、钟摆练习等被动牵拉可改善关节活动度。疼痛缓解后逐步进行抗阻训练,如弹力带内旋外旋练习。
3、药物治疗口服非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。严重疼痛可短期使用曲安奈德注射液。
4、关节腔注射超声引导下注射玻璃酸钠或糖皮质激素,适用于粘连严重者。注射后需配合康复训练防止再次粘连。
避免提重物及过度使用患肢,睡眠时保持肩部温暖,适度补充维生素D和钙质有助于软组织修复。