健康知道
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痛风和类风湿关节炎是两种不同的疾病，主要区别在于病因、症状和治疗方式。痛风主要由尿酸代谢异常引起，表现为关节突发红肿热痛；类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，以对称性关节肿痛和晨僵为特征。
1、病因差异痛风与嘌呤代谢紊乱导致的高尿酸血症有关，尿酸结晶沉积在关节引发炎症；类风湿关节炎是免疫系统错误攻击关节滑膜，导致慢性炎症和关节破坏。
2、症状特点痛风常见于单侧第一跖趾关节突发剧痛，发作后症状可完全缓解；类风湿关节炎多累及手腕、手指等小关节，呈对称性持续肿痛伴晨僵超过1小时。
3、检查指标痛风患者血尿酸水平通常超过420μmol/L，关节液检出尿酸钠结晶；类风湿关节炎可见类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性及X线显示关节侵蚀。
4、治疗原则痛风急性期用秋水仙碱、非甾体抗炎药，缓解期需降尿酸治疗；类风湿关节炎需长期使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药控制病情进展。
两类疾病均需避免诱发因素，痛风应限制高嘌呤饮食，类风湿关节炎患者需规律用药并配合关节功能锻炼，建议定期复查相关指标。
肺癌手术后双腿麻木可能与神经压迫、术后体位不当、药物副作用、血栓形成等因素有关，可通过调整体位、营养神经、抗凝治疗、康复训练等方式缓解。
1、神经压迫手术过程中可能对周围神经造成牵拉或压迫，导致神经水肿。表现为下肢感觉异常或肌力下降，可遵医嘱使用甲钴胺注射液、鼠神经生长因子、维生素B1片等营养神经药物。
2、体位不当术后长期卧床可能导致坐骨神经受压。建议每2小时协助患者翻身并按摩下肢，保持功能位摆放，无须药物干预。
3、药物影响部分麻醉药物或化疗辅助用药可能引发周围神经病变。常见于铂类化疗后，需评估是否调整用药方案，必要时使用普瑞巴林胶囊缓解症状。
4、血栓风险术后血液高凝状态可能引发深静脉血栓。表现为单侧下肢肿胀疼痛，需紧急进行血管超声检查，确诊后使用低分子肝素钙、华法林钠片等抗凝治疗。
术后早期进行踝泵运动及气压治疗有助于促进循环，若麻木持续加重或伴随肌力下降需及时复查CT排除脊髓压迫。
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