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股骨颈骨折可通过保守治疗、内固定手术、人工关节置换术、康复训练等方式治疗。股骨颈骨折通常由骨质疏松、外伤、病理性骨折、长期激素使用等原因引起。
1、保守治疗适用于无移位或轻度移位骨折，通过牵引制动促进愈合，需配合钙剂与维生素D补充，常用药物包括碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊、鲑鱼降钙素注射液。
2、内固定手术中青年患者首选空心螺钉或动力髋螺钉固定，手术时机与骨折类型有关，术后需预防股骨头坏死，可能出现患肢缩短或内固定失效等并发症。
3、人工关节置换高龄移位骨折患者建议行半髋或全髋置换，假体选择与骨质条件相关，术后需警惕假体松动和深静脉血栓，常用假体包括生物型股骨柄和陶瓷球头。
4、康复训练术后早期进行踝泵运动和股四头肌收缩，逐步过渡到助行器辅助行走，康复期可配合低频脉冲电磁场治疗，禁忌过早负重和盘腿动作。
治疗期间需加强蛋白质摄入促进骨愈合，定期复查X线评估复位情况，避免吸烟饮酒等影响血供的行为，长期随访关注股骨头存活状态。
肩关节脱位常合并肱骨大结节骨折、肩胛盂骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨头压缩性骨折等类型。
1、肱骨大结节骨折肩关节前脱位时肱骨大结节撞击肩胛盂前缘导致撕脱性骨折，表现为肩峰下压痛和上臂外展受限，需手法复位后制动。
2、肩胛盂骨折暴力性脱位可能导致肩胛盂前缘或后缘骨折，伴随关节盂唇损伤，CT检查可明确骨折范围，严重者需关节镜修复。
3、肱骨外科颈骨折老年患者骨质疏松易发生外科颈粉碎性骨折合并脱位，可见肩部畸形伴骨擦音，多需切开复位内固定治疗。
4、肱骨头压缩性骨折复发性脱位可能造成肱骨头后外侧凹陷性骨折，影响关节稳定性，MRI可评估骨缺损程度，需考虑骨移植重建。
肩关节脱位复位后应定期复查影像学，早期进行康复训练恢复关节活动度，避免提重物及剧烈运动。
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