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主动脉夹层动脉瘤早期症状

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主动脉夹层动脉瘤早期症状

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龚新宇
龚新宇 中日友好医院 副主任医师

主动脉夹层动脉瘤早期症状主要包括突发剧烈胸痛、血压异常波动、肢体脉搏不对称及晕厥。这些症状可能提示血管内膜撕裂,需立即就医排查。

1. 突发胸痛:

典型表现为刀割样或撕裂样胸背部疼痛,常向肩胛区放射,与心肌梗死疼痛不同之处在于疼痛起始即达高峰。

2. 血压异常:

近端夹层多见高血压危象,远端夹层可能出现低血压甚至休克,血压双侧上肢差异超过20mmHg具有诊断意义。

3. 脉搏不对称:

约30%患者出现颈动脉、桡动脉或股动脉搏动减弱消失,提示夹层累及分支血管造成管腔压迫。

4. 神经症状:

脑灌注不足可引起晕厥或卒中样发作,脊髓缺血可能导致截瘫,肠系膜缺血表现为急腹症。

出现上述症状应立即平卧制动,呼叫急救车辆转运至具有血管外科的三甲医院,避免自行用药或活动加重血管撕裂。

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冠心病心绞痛的症状主要包括胸痛、胸闷、气短、心悸等。症状按严重程度可分为早期表现、进展期和终末期。

1、胸痛

胸痛是冠心病心绞痛最常见的症状,通常表现为胸部压迫感或紧缩感,疼痛可放射至左肩、左臂或下颌。

2、胸闷

胸闷常伴随胸痛出现,患者可能感觉胸部沉重或呼吸困难,尤其在体力活动或情绪激动时加重。

3、气短

气短多发生在活动后,患者可能感觉呼吸急促或无法深呼吸,严重时即使在休息状态下也会出现。

4、心悸

心悸表现为心跳加快或不规则,患者可能感觉心脏跳动剧烈或漏跳,常伴随其他症状出现。

冠心病心绞痛患者应避免剧烈运动,保持情绪稳定,饮食以低脂低盐为主,定期监测血压和血脂水平。

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