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胃癌早期症状可能表现为上腹隐痛、食欲减退、饭后饱胀、体重下降等非特异性表现,随着病情进展可能出现呕血、黑便、吞咽困难等症状。
1、上腹隐痛早期多表现为间歇性钝痛或烧灼感,与饮食无关,易被误认为胃炎。可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
2、食欲减退约60%患者出现早饱感,对肉类食物尤其厌恶。可能与胃酸分泌异常有关,建议进行胃蛋白酶原检测筛查。
3、饭后饱胀进食少量食物即产生明显饱腹感,伴随嗳气。胃镜检查可发现胃壁蠕动减弱,需与功能性消化不良鉴别。
4、体重下降半年内体重减轻超过5%需警惕,可能因肿瘤消耗营养或进食减少导致。伴随贫血时更应排查恶性肿瘤可能。
40岁以上人群若持续出现上述症状超过2周,建议尽早就医进行胃镜检查,日常注意规律饮食并限制腌制食品摄入。
腺癌与鳞癌的主要区别在于组织来源、病理特征、发病部位及生物学行为,腺癌多起源于腺体或导管上皮,鳞癌则来源于鳞状上皮。
1. 组织来源腺癌发生于分泌黏液或其他液体的腺体组织,如肺腺癌源于支气管黏膜腺体;鳞癌起源于皮肤或黏膜的复层鳞状上皮,如食管鳞癌。
2. 病理特征腺癌细胞呈腺管状排列,胞质内常见黏液空泡;鳞癌细胞呈巢状分布,可见角化珠和细胞间桥,病理检查是鉴别关键。
3. 发病部位腺癌好发于肺、乳腺、胃肠等腺体丰富器官;鳞癌多见于食管、宫颈、皮肤等鳞状上皮覆盖区域,部分器官可同时发生两种类型。
4. 生物学行为腺癌易血行转移至脑、骨等远处器官;鳞癌以局部浸润和淋巴转移为主,治疗策略需根据具体分型制定。
两类癌症的预后与分期密切相关,确诊需结合病理活检和影像学检查,患者应遵医嘱进行个体化综合治疗。