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胰腺癌手术前要准备什么

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胰腺癌手术前要准备什么

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师
胰腺癌患者在进行手术前需要准备一系列的检查。患者需要进行相关检查,比如免疫标志物,以及血液内相关因素含量的检查。此外,还需要对胸部、肺部以及心脏部位进行相关影像学检查。根据这些检查结果来对患者进行手术的耐受能力进行评估,之后再准备进行手术。当然,胰腺癌患者在手术的过程中有可能会出现出血的症状,需要在术前及时补充足够的血源,防止患者在手术过程中出现大出血的情况。如果患者在手术之前还存在梗阻的症状,需要在术前就进行相关的药物治疗,可以适当地降低患者手术的风险。

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胰腺癌可能会引起水肿,通常与肿瘤压迫、营养不良或肝功能异常等因素有关。胰腺癌导致的水肿主要表现为下肢水肿、腹水或全身性水肿,严重程度与病情进展相关。

胰腺癌患者出现水肿的原因多样。肿瘤生长可能压迫下腔静脉或淋巴管,阻碍血液和淋巴液回流,导致下肢水肿。胰腺功能受损影响脂肪消化吸收,长期营养不良导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降引发全身水肿。肿瘤转移至肝脏可能引起门静脉高压,进一步加重腹水形成。部分患者因癌性消耗出现恶病质,伴随水电解质紊乱也会诱发水肿。

晚期胰腺癌患者可能出现更严重的水肿症状。肿瘤侵犯腹膜后淋巴结可能阻塞淋巴回流,引发顽固性下肢水肿。门静脉系统受侵会导致食管胃底静脉曲张和大量腹水。肿瘤相关血栓形成可能加重静脉回流障碍。合并肾功能不全时水钠潴留会加剧水肿程度。这些情况往往提示疾病已进入终末期。

胰腺癌患者出现水肿应及时就医评估,完善肝功能、白蛋白水平及影像学检查。日常需保证足够热量和优质蛋白摄入,限制钠盐摄入量。卧床时可抬高水肿肢体促进回流,避免长时间站立。定期监测体重和尿量变化,记录水肿进展情况。所有治疗均需在医生指导下进行,不可自行使用利尿剂或调整用药方案。

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