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IgA肾病三期儿童通常需要积极治疗以延缓病情进展。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾小球疾病，三期属于中度病理改变，主要表现为血尿、蛋白尿等症状。治疗方式主要有控制血压、减少蛋白尿、保护肾功能、免疫抑制治疗、定期随访监测等。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下制定个体化治疗方案。
高血压会加速肾功能恶化，儿童IgA肾病三期患者需将血压控制在适宜范围。常用降压药包括缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片等血管紧张素受体拮抗剂，这类药物在降压的同时还能减少蛋白尿。家长需定期监测孩子血压，避免剧烈运动和精神紧张。
持续蛋白尿会加重肾脏损害，可使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片或血管紧张素受体拮抗剂。同时要限制孩子每日蛋白质摄入量，建议每公斤体重0.8-1克优质蛋白。避免高盐饮食，每日食盐摄入不超过3克。
避免使用肾毒性药物如某些抗生素和解热镇痛药。保持充足水分摄入，但不宜过量。可适当进行低强度运动如散步、游泳等。定期检查肾功能指标包括血肌酐、尿素氮和肾小球滤过率，及时发现肾功能变化。
对于蛋白尿持续较多、病理改变较重的患儿，医生可能会考虑使用糖皮质激素如泼尼松片，或联合免疫抑制剂如环磷酰胺胶囊。这类治疗需严格遵医嘱，家长要密切观察孩子有无感染等不良反应。
每3-6个月需复查尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能等指标。每年至少进行一次肾脏超声检查。如出现水肿、尿量减少等症状应及时就诊。家长要记录孩子每日尿量和血压情况，为医生调整治疗方案提供参考。
IgA肾病三期儿童在日常生活中要注意预防感染，避免劳累，保证充足睡眠。饮食上选择低盐、优质低蛋白食物，适量补充维生素。避免剧烈运动但可进行适度活动。家长要帮助孩子建立规律的作息习惯，保持良好心态，积极配合治疗。如出现感冒等感染症状要及时就医，避免使用肾毒性药物。定期复诊对监测病情进展至关重要。
