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左肾下极结石可通过大量饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出，通常由代谢异常、尿路感染、尿流梗阻、遗传因素等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石自然排出，适合直径小于5毫米的结石，可配合适度跳跃运动加速排出。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解排石过程中的疼痛症状。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎成砂砾状，需重复进行2-3次治疗，术后可能出现血尿等反应。
4、输尿管镜取石对于顽固性结石或合并解剖异常者，可采用输尿管软镜联合钬激光碎石，住院时间约3-5天，术后需留置双J管2-4周。
结石排出期间建议低盐低嘌呤饮食，限制菠菜等高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石进度，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
排出肾结石时可能产生剧烈腰痛、排尿异常、血尿及恶心呕吐等症状，症状严重程度与结石大小和位置有关。
1、剧烈腰痛结石移动刺激输尿管引发肾绞痛，疼痛常从腰部放射至下腹或腹股沟，呈阵发性加剧，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或硫酸阿托品注射液缓解。
2、排尿异常结石堵塞尿道可能导致尿频尿急或排尿中断，伴随尿道烧灼感，需通过多饮水促进排石，必要时采用坦索罗辛胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒或排石颗粒等药物辅助治疗。
3、肉眼血尿结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂，尿液呈粉红色或洗肉水样，建议进行尿常规检查，可使用氨甲环酸片、云南白药胶囊或酚磺乙胺注射液控制出血。
4、消化道症状疼痛刺激自主神经引发反射性恶心呕吐，可能伴有冷汗面色苍白，需静脉补液维持水电解质平衡，可应用甲氧氯普胺注射液、盐酸昂丹司琼片或多潘立酮片对症处理。
每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，避免高草酸饮食，突发剧烈腰痛或持续血尿应立即就医进行超声定位和冲击波碎石治疗。
