健康知道
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尿结石快速排出可通过大量饮水、药物辅助、体位调整及医疗干预实现。结石直径、位置及患者个体差异会影响排出效率。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。须严格遵医嘱使用。
3、体位调整针对肾下盏结石可采用倒立体位，配合跳跃运动利用重力促进结石移动。急性疼痛发作时需暂停活动。
4、医疗干预体外冲击波碎石适用于5-15毫米结石，输尿管镜取石用于嵌顿性结石。严重梗阻或感染需立即就医处理。
发作期避免高草酸饮食，保持适度运动。结石直径超过6毫米或伴随血尿发热时应及时泌尿外科就诊。
膀胱结石多数情况下可以手术治疗，具体方式包括经尿道膀胱镜碎石术、开放取石术等，需根据结石大小和患者健康状况决定。
1、膀胱镜碎石适用于直径小于3厘米的结石，通过尿道插入内窥镜进行激光或气压弹道碎石，创伤小且恢复快。术后可能出现短暂血尿或尿频。
2、开放取石术针对巨大结石或合并膀胱憩室的情况，需切开膀胱壁取石。该方式可能引发切口感染或尿瘘，但能彻底清除复杂结石。
3、适应症评估手术需考虑结石是否引起反复感染、尿路梗阻或肾功能损害。合并严重心肺疾病者需谨慎评估麻醉风险。
4、替代方案部分小结石可通过药物排石或体外冲击波碎石处理。但合并尿道狭窄或前列腺增生者效果有限。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测复发情况。出现排尿疼痛或发热应及时就医。
