健康知道
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腰椎间盘突出伴椎管狭窄可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。该病症通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传等因素引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床，避免腰部受力。可配合轴向翻身，减轻椎间盘压力。
2、物理治疗牵引治疗有助于扩大椎间隙，减轻神经压迫。超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，缓解疼痛症状。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症反应；肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松能减轻肌肉痉挛；神经营养药物如甲钴胺有助于神经修复。
4、手术治疗经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出；椎管减压融合内固定术用于严重狭窄伴不稳，需严格评估手术指征。
日常应避免久坐久站，控制体重，加强腰背肌锻炼，选择游泳、平板支撑等低冲击运动，佩戴腰围需遵医嘱避免依赖。
普通骨痛与癌症骨痛的区别主要体现在疼痛特征、伴随症状、诱发因素及疾病基础上，前者多与劳损或炎症相关，后者常由肿瘤转移或原发骨癌导致。
1、疼痛特征：普通骨痛多为间歇性钝痛，活动后加重，休息可缓解；癌症骨痛呈持续性剧痛，夜间加重，镇痛药效果有限。
2、伴随症状：普通骨痛可能伴局部红肿热感；癌症骨痛常合并体重下降、乏力，或病理性骨折等全身消耗表现。
3、诱发因素：普通骨痛与外伤、过度劳累或关节炎相关；癌症骨痛多无明确诱因，可能既往有恶性肿瘤病史。
4、疾病基础：普通骨痛多见于骨质疏松、筋膜炎；癌症骨痛需排查乳腺癌、前列腺癌等转移灶或多发性骨髓瘤等原发疾病。
若骨痛持续加重或伴随不明原因消瘦，建议尽早就医完善影像学及肿瘤标志物检查，日常避免过度负重并保证钙质摄入。
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