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滑囊炎是关节周围滑囊的炎症反应,常见病因有外伤摩擦、过度使用、感染及风湿性疾病。
1、外伤摩擦关节部位反复受压或撞击导致滑囊损伤,如长期跪姿工作引发髌前滑囊炎。减少局部压迫并冰敷可缓解症状。
2、过度使用频繁重复动作使滑囊与肌腱持续摩擦,常见于肩峰下滑囊炎。休息制动配合非甾体抗炎药可改善。
3、细菌感染金黄色葡萄球菌等通过伤口侵入滑囊,表现为红肿热痛伴发热。需抗生素治疗,严重时需穿刺引流。
4、风湿性疾病类风湿关节炎等自身免疫病可继发滑囊炎,通常伴随晨僵和多关节肿痛。需控制原发病并联合糖皮质激素治疗。
避免关节过度负荷,急性期可冷敷缓解疼痛,若出现持续红肿或发热应及时就医。
半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式保养。具体方法需根据损伤程度选择,轻度损伤以保守治疗为主,重度损伤可能需要手术干预。
1、休息制动急性期需减少膝关节活动,避免跑跳等动作,必要时使用支具固定。日常可抬高患肢促进消肿,3周内避免负重。
2、物理治疗急性期48小时后可进行冰敷,慢性期采用热敷或超声波治疗。康复阶段需在专业指导下进行股四头肌等长收缩训练。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,关节积液者可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。
4、手术治疗三级以上撕裂或交锁症状需关节镜下行半月板缝合或部分切除术,术后需进行系统康复训练恢复关节功能。
日常应控制体重减轻关节负荷,避免爬山爬楼梯等动作,运动时佩戴护膝做好防护,均衡补充钙质和胶原蛋白。