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重症肌无力患者一般可以遵医嘱服用甲钴胺。甲钴胺是维生素B12的活性形式,有助于神经修复和髓鞘形成,可能对部分神经损伤症状有辅助改善作用。
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头传递障碍引起的自身免疫性疾病,主要表现为骨骼肌无力和易疲劳。甲钴胺作为神经营养药物,可能帮助缓解部分患者伴随的周围神经病变症状。临床中部分重症肌无力患者因长期用药或疾病本身影响,可能出现维生素B12缺乏或轻度周围神经损伤,此时在医生监测下补充甲钴胺可能有一定获益。但需注意甲钴胺不能替代免疫抑制剂、胆碱酯酶抑制剂等核心治疗药物,其改善肌无力症状的直接证据有限。
极少数情况下,若患者对甲钴胺成分过敏或合并其他禁忌证时不宜使用。部分患者服用后可能出现食欲不振、恶心等胃肠反应,长期大剂量使用可能引起低血钾。合并严重肾功能不全者需调整剂量,避免药物蓄积。
重症肌无力患者使用任何药物均需严格遵循医嘱,定期复查肌力变化和药物不良反应。日常需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免过度疲劳和感染诱发肌无力危象。出现咀嚼吞咽困难、呼吸肌无力等危重症状时须立即就医。