健康知道
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糖尿病酮症酸中毒的并发症主要有急性肾损伤、脑水肿、低钾血症、休克。
1、急性肾损伤高血糖及脱水导致肾脏灌注不足，可能引发急性肾小管坏死。需静脉补液纠正脱水，必要时进行血液透析。
2、脑水肿血糖快速下降时渗透压骤变，可能引起脑细胞水肿。需缓慢纠正血糖，使用甘露醇降低颅内压。
3、低钾血症酸中毒纠正过程中钾离子向细胞内转移，可能导致心律失常。需在心电监护下补充氯化钾。
4、休克严重脱水及酸中毒可导致循环衰竭。需快速补液扩容，必要时使用血管活性药物维持血压。
患者应严格监测血糖及酮体水平，出现多尿、呕吐等症状时及时就医，避免延误治疗时机。
痛风可能由遗传因素、高嘌呤饮食、酒精摄入过量、肾功能异常等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗等方式控制。
1、遗传因素：部分患者存在嘌呤代谢酶基因缺陷，导致尿酸生成过多。建议定期监测血尿酸水平，可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
2、高嘌呤饮食：长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸合成。需限制红肉摄入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，急性期可配合秋水仙碱缓解症状。
3、酒精摄入过量：酒精代谢会抑制尿酸排泄，啤酒尤其明显。应戒除酒精饮品，发作期可使用洛索洛芬钠、塞来昔布、双氯芬酸钠等抗炎镇痛药。
4、肾功能异常：慢性肾病可能导致尿酸排泄障碍，常伴关节肿痛和痛风石形成。需治疗原发病，碱化尿液可用碳酸氢钠，严重者需进行血液净化治疗。
痛风患者每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动诱发关节损伤，肥胖者需逐步减轻体重至正常范围。
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