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糖尿病患者可以适量摄入天然果糖，但需严格控制加工食品中的果糖添加量。果糖代谢不依赖胰岛素，但过量可能加重胰岛素抵抗、诱发脂肪肝。
1、天然水果选择低升糖指数水果如草莓、樱桃，每日控制在200克以内，避免榨汁破坏膳食纤维。
2、加工食品警惕含果葡糖浆的饮料、糕点，其果糖含量可达50%以上，可能加速肝脏脂肪沉积。
3、代谢特点果糖通过肝脏代谢，过量摄入会导致尿酸升高、甘油三酯合成增加，加重代谢紊乱。
4、替代方案可用甜菊糖苷、罗汉果苷等天然代糖替代，这些甜味剂不参与糖代谢且零热量。
建议监测餐后血糖变化，合并高尿酸血症或脂肪肝患者需进一步限制果糖摄入，营养师指导下制定个性化饮食方案。
糖尿病患者出现低血糖现象可通过进食含糖食物、调整降糖药物、监测血糖、及时就医等方式处理。低血糖通常由药物过量、饮食不规律、运动过度、肝肾功能异常等原因引起。
1、进食含糖食物：立即进食15-20克快速升糖食物如葡萄糖片、果汁，15分钟后复测血糖，若仍低于3.9mmol/L需重复补充。
2、调整降糖药物：磺脲类或胰岛素过量易引发低血糖，需在医生指导下调整剂量，避免使用格列本脲等长效降糖药。
3、监测血糖：发作时即刻检测指尖血糖，日常加强空腹及餐后血糖监测，记录低血糖发生时间与诱因。
4、及时就医：若出现意识模糊或反复发作，需排除胰岛素瘤等疾病，严重者可静脉推注50%葡萄糖注射液。
建议随身携带糖尿病急救卡，规律进食并避免空腹运动，定期复查糖化血红蛋白及肝肾功能。
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