| 1人回答 | 55次阅读
结石和膀胱炎多数情况下属于可治愈疾病,治疗难度与结石类型、膀胱炎病因及并发症有关,主要治疗方式包括药物排石、体外碎石、抗感染治疗及手术干预。
1、药物排石尿酸结石或较小肾结石可通过枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片等药物溶解,配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管促进排出。
2、体外碎石直径小于2厘米的肾盂结石适用体外冲击波碎石,需结合结石硬度选择钬激光或气压弹道碎石设备。
3、抗感染治疗细菌性膀胱炎需根据尿培养结果选用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片或左氧氟沙星片,伴血尿时可联用氨甲环酸片。
4、手术干预鹿角形结石或合并尿路梗阻需行经皮肾镜取石术,顽固性间质性膀胱炎可能需膀胱水扩张术或骶神经调节术。
每日饮水2000毫升以上有助于预防复发,草酸钙结石患者需限制菠菜摄入,反复发作患者建议定期复查泌尿系超声。
膀胱结石可通过多饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、长期留置导尿管等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液浓缩。适合直径小于5毫米的结石,需配合适度跳跃运动。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,别嘌醇片抑制尿酸生成,坦索罗辛胶囊帮助输尿管扩张。药物治疗需持续3-6个月。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的结石,通过高频声波将结石击碎后随尿液排出。需重复进行2-3次治疗,可能出现血尿等副作用。
4、经尿道取石采用膀胱镜配合钬激光或气压弹道碎石,适用于超过20毫米的结石或合并前列腺增生患者。术后需留置导尿管2-3天预防感染。
日常需限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,术后定期复查超声监测复发情况。