健康知道
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牙龈肿痛可通过口腔清洁、冷敷镇痛、药物缓解、专业治疗等方式改善。牙龈肿痛通常由食物嵌塞、口腔卫生不良、牙龈炎、牙周炎等原因引起。
1、口腔清洁使用软毛牙刷和牙线清除牙菌斑，饭后用温盐水漱口减少细菌滋生。避免用力刷牙刺激肿胀牙龈。
2、冷敷镇痛用冰袋包裹毛巾敷于面部肿胀处，每次10分钟可缓解疼痛。冷敷能收缩血管减轻局部充血。
3、药物缓解甲硝唑片可抑制厌氧菌感染，布洛芬缓释胶囊减轻肿痛，复方氯己定含漱液控制炎症。需在医生指导下使用。
4、专业治疗牙周洁治清除牙结石，龈下刮治处理深部感染，必要时进行牙龈切除术。可能与牙菌斑堆积、牙槽骨吸收有关，常伴随出血和口臭。
避免辛辣刺激食物，保持每日两次有效刷牙。若肿胀持续超过3天或伴随发热，需及时就诊口腔科。
牙髓炎直接拔牙并非首选治疗方案，拔牙仅适用于无法保留的严重患牙，常规治疗包括根管治疗、药物镇痛、开髓引流及牙体修复。
1、根管治疗清除感染牙髓并填充根管，可保留天然牙。适用于牙体缺损未超过根长三分之二的病例，需配合阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。
2、药物镇痛急性期可用洛索洛芬钠、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠缓解疼痛，配合头孢克肟等抗生素抗感染，但需在医生指导下短期使用。
3、开髓引流通过钻开髓腔释放压力缓解剧痛，为后续治疗创造条件。操作后需避免患侧咀嚼，必要时使用氯己定含漱液保持口腔清洁。
4、牙体修复根管治疗后采用全冠或嵌体修复缺损牙体，恢复咀嚼功能。严重缺损者可考虑桩核冠修复，避免牙齿折裂。
日常应避免冷热刺激患牙，使用软毛牙刷清洁口腔，定期复查评估牙周状况。若出现咬合痛或牙龈肿胀需及时复诊。
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